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急診有看尿路感染嗎 尿路感染的治療


急診有看尿路感染嗎 尿路感染的治療

文章插圖
一、尿路感染可以掛急診嗎
尿路感染可以到急診進行治療的 , 而且尿路感染最好是及時得到治療的 , 避免發(fā)展成慢性炎癥 , 以后就很容易復(fù)發(fā)了 。
尿路感染的主要臨床表現(xiàn)是尿路刺激征 , 即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀 , 以及小腹部不適感 。尿液檢查多有白細胞 , 紅細胞 , 部分可以出現(xiàn)肉眼血尿 。若是腎盂腎炎還常伴有腰痛 , 發(fā)熱 。
以下是尿路感染的具體癥狀:
1、血常規(guī)可能有白細胞升高 。
2、尿常規(guī)檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白 。
3、全身中毒癥狀 , 如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等 。主要見于上尿路感染病人 , 特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見 。
4、尿路刺激征 , 即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀 。這些癥狀 , 不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一 。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者 , 則通常尿路刺激癥狀較輕 , 如輕度的尿頻 , 或尿急 , 或排尿不適等 。
二、尿路感染治療方法有哪些
1.一般措施:
①多飲水 , 每天入量最好在2000ml以上 , 每2~3小時排尿一次 。
②性生活相關(guān)的患者 , 與性交后及時排尿 , 必要時需向婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢并選擇適宜的避孕方式 。
③盡量避免尿路器械的使用 。
④蔓越橘汁(cranberry juice) , 實驗研究顯示蔓越橘汁可以阻止大腸埃希菌粘附在尿路上皮細胞上 , 可有助于預(yù)防尿路感染 。
2.抗生素預(yù)防:
抗生素預(yù)防可以明顯減少女性尿路感染復(fù)發(fā)的機會 。對于在半年內(nèi)尿路感染復(fù)發(fā)2次或2次以上 , 或者1年內(nèi)復(fù)發(fā)3次或3次以上的女性患者 , 推薦使用抗生素治療(A級) 。預(yù)防方案包括持續(xù)性給藥法和性交后服藥法 , 療程6~12個月 。這些方案必須在原有尿路感染痊愈后(停藥1~2周后復(fù)查尿培養(yǎng)陰性)方可采用 , 并可根據(jù)以往的藥敏實驗結(jié)果以及患者的藥物過敏史選擇抗生素 。和持續(xù)性給藥方法相比 , 性交后服藥法更方便 , 更易于被性生活相關(guān)的患者接受 , 可于性生活后2小時內(nèi)服用頭孢氨芐或環(huán)丙沙星或呋喃妥因
3.絕經(jīng)女性患者的預(yù)防:陰道局部應(yīng)用雌激素軟膏可以恢復(fù)陰道局部環(huán)境 , 可減少尿路感染的復(fù)發(fā)機會(A級) 。
4.對于頻繁尿感再發(fā)的患者應(yīng)詳細檢查其泌尿系統(tǒng)有無解剖畸形、基礎(chǔ)病變(如結(jié)石、多囊腎、髓質(zhì)海綿腎等)及整體免疫系統(tǒng)異常 。
三、尿路感染怎么預(yù)防呢
1、飲食習(xí)慣:平時應(yīng)清淡食物 , 每日飲水量宜大于2000ml , 堅持每2~3小時排尿1次 , 以保證充足尿量 , 尿量增加可起到?jīng)_洗尿道作用 , 促進細菌及毒素的排出 , 減少尿路感染的發(fā)生率 。
2、衛(wèi)生習(xí)慣:女性會陰部及尿道口寄居的大量細菌 , 是發(fā)生尿路感染的先決條件 。因此 , 女性應(yīng)注意保持外陰清潔 , 尤其是月經(jīng)期 , 妊娠期 , 產(chǎn)褥期的衛(wèi)生更為重要 。洗澡時盡量用淋浴 , 避免盆浴 , 勤換內(nèi)褲 , 勤洗澡 。
3、生活習(xí)慣:起居規(guī)律 , 積極鍛煉身體 , 增強體質(zhì) , 預(yù)防感冒 , 避免熬夜 , 避免過度勞累 , 保持心情舒暢 。


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