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面神經(jīng)麻痹能自愈嗎 面神經(jīng)麻痹的檢查有哪些( 二 )


護(hù)理
1、眼部護(hù)理
急性期減少戶外活動,保持眼部清潔;可用眼罩蓋住患眼或涂抹眼藥膏,預(yù)防結(jié)膜及角膜感染;盡量減少用眼 。
2、飲食護(hù)理
有味覺障礙的患者應(yīng)注意食物的冷熱度;避免堅(jiān)硬的食物;盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽;注意飯后及時漱口,保持口腔清潔 。
3、康復(fù)護(hù)理
可對患側(cè)進(jìn)行熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán) 。面肌開始恢復(fù)時,需做面肌的肌力訓(xùn)練,以訓(xùn)練表情肌為主,做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動作,每次約20分鐘,每日1次,直至康復(fù) 。
四、面神經(jīng)麻痹的發(fā)病原因是什么
病因
引起面神經(jīng)炎的病因有多種,臨床上根據(jù)損害發(fā)生部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種 。中樞性面神經(jīng)炎病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束,通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起 。周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng) 。
周圍性面神經(jīng)炎的常見病因?yàn)椋孩俑腥拘圆∽儯嘤蓾摲诿嫔窠?jīng)感覺神經(jīng)節(jié)病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反應(yīng);④腫瘤;⑤神經(jīng)源性;⑥創(chuàng)傷性;⑦中毒,如酒精中毒,長期接觸有毒物;⑧代謝障礙,如糖尿病、維生素缺乏;⑨血管機(jī)能不全;⑩先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全 。
臨床表現(xiàn)
多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂 。在微笑或露齒動作時,口角下墜及面部歪斜更為明顯 。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作 。鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣 。進(jìn)食時,食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下 。由于淚點(diǎn)隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢 。
面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性,且右側(cè)多見,多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、口角歪斜 。部分患者可有舌前2/3味覺障礙,聽覺過敏等 。
外傷引起的周圍性面神經(jīng)炎可分為早發(fā)性(損傷后立即出現(xiàn)面癱)和遲發(fā)性(傷后5~7天出現(xiàn)面癱)兩種 。依據(jù)傷后面癱發(fā)生的遲早、程度,電興奮和肌電圖檢查,可評估面神經(jīng)損傷的程度以判斷預(yù)后 。


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