文章插圖
一、凍傷靠的是什么實驗原理
冰點以下的低溫作用于人體的全身或局部，可引起凍傷個機體的中心溫度過低稱為凍僵 。凍僵是全身性的冷損傷代謝和機能降低或抑制，常最終導致凍亡而難于復蘇 。凍結性損傷指機體短時間暴露于極低氣溫，或較長時間暴露于0℃以下低溫，組織發(fā)生凍結性病理改變（冰晶形成），造成細胞膜受損，通透性增加，細胞脫水、蛋白變性，進而代謝障礙，組織壞死 。非凍結性損傷指機體長時間暴露于0~10℃低溫潮濕環(huán)境中造成的凍傷，組織不發(fā)生凍結性病理變化，血管通透性增加，血液有形成分聚集、微血栓形成引起循環(huán)障礙，組織壞死 。全身抵抗力低下如饑餓、營養(yǎng)不良、疲勞、休克及創(chuàng)傷，更容易導致凍傷 。
在人類，當心臟溫度低于22~28℃，心臟即可停止跳動于舒張期或出現(xiàn)室顫，此溫度為低溫致死限 。健康人在低溫環(huán)境下，通過皮膚血管收縮、寒戰(zhàn)引起兒茶酚胺釋放，使耗氧一時性增加以保證體溫正常，此時心率加快、血壓增高，但對于心臟病人，種機制即可使中心體溫下降前就發(fā)生心搏驟停 。長期暴露于寒冷中，防衛(wèi)機制最終受到限制 。當中心體溫下降達到30~35℃時，寒戰(zhàn)及血管收縮等再不能阻止體溫進一步下降，病人進入抑制期，血壓下降、寒戰(zhàn)停止、肌肉關節(jié)發(fā)硬 。進一步下降（30℃以下），則陷入麻痹，意識模糊、肌張力下降，脈緩而弱，可出現(xiàn)心律失常 。隨著體溫下降，大腦與全身耗氧量、心輸出量、血心率、每分輸出量、微循環(huán)、腦血流及腦電活動均下降 。低體溫對心臟損害最大，但因腦代謝率下降而保護了大腦 。
二、凍傷后會有哪些癥狀發(fā)生
1、局部凍傷
（1）反應前期系指凍傷后至復溫融化前的一個階段，其主要臨床表現(xiàn)有受凍部位冰涼、蒼白、堅硬、感覺麻木或喪失 。由于局部處于凍結狀態(tài)，其損傷范圍和程度往往難以判定 。
（2）反應期包括復溫融化和復溫融化后的階段 。
（3）反應后期系指一、二度凍傷愈合后，和三、四度凍傷壞死組織 。
2、手凍傷
（1）一度凍傷最輕，即常見的“凍瘡”，受損在表皮層，受凍部位皮膚紅腫充血，自覺熱、癢、灼痛，癥狀在數(shù)日后消失，愈后除有表皮脫落外，不留瘢痕 。
（2）二度凍傷傷及真皮淺層，傷后除紅腫外，伴有水皰，皰內(nèi)可為血性液，深部可出現(xiàn)水腫，劇痛，皮膚感覺遲鈍 。
（3）三度凍傷傷及皮膚全層，出現(xiàn)黑色或紫褐色，痛感覺喪失 。傷后不易愈合，除遺有瘢痕外，可有長期感覺過敏或疼痛 。
（4）四度凍傷傷及皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨頭，可出現(xiàn)壞死，感覺喪失，愈后可有瘢痕形成 。
3、腳凍傷
（1）凍傷皮膚局部發(fā)冷，感覺減退或敏感 。
（2）對冷敏感，寒冷季節(jié)皮膚出現(xiàn)蒼白或青紫 。
（3）痛覺敏感，肢體不能持重等 。
這些表現(xiàn)系由于交感神經(jīng)或周圍神經(jīng)損傷后功能紊亂所引起 。
4、凍僵
傷員皮膚蒼白，冰涼，有時面部和周圍組織有水腫，神志模糊或昏迷，肌肉強直，瞳孔對光反射遲鈍或消失，心動過緩，心律不齊，血壓降低中測不到，可出現(xiàn)心房和心室纖顫，嚴重時心跳停止 。呼吸慢而淺，嚴重者偶爾可見一、二次微弱呼吸 。
三、凍傷的急救和治療原則有哪些
急救和治療原則：
1、迅速脫離寒冷環(huán)境，防止繼續(xù)受凍；
2、抓緊時間盡早快速復溫；
3、局部涂敷凍傷膏；
4、改善局部微循環(huán)；
5、抗休克，抗感染和保暖；
以上關于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關的問題，請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關指導!
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