
文章插圖
一、肝癌術(shù)腸道準(zhǔn)備得目的有哪些
對(duì)擬行廣泛肝組織切除術(shù)或肝血管結(jié)扎術(shù)、栓塞術(shù)者,尤其是合并肝硬變者,為抑制其腸道內(nèi)細(xì)菌,清除腸道內(nèi)糞便,以減輕術(shù)后腹脹及血氨本源,防止肝性腦病等并發(fā)癥發(fā)生,術(shù)前3天應(yīng)進(jìn)行必要的腸道準(zhǔn)備 。
肝手術(shù)前兩日使用抗生素,以預(yù)防手術(shù)前后感染發(fā)生 。對(duì)其他肝疾病合并感染時(shí),要及時(shí)給予大量有效抗生素,合理安排給藥時(shí)間,正確選擇給藥方法及途徑,注意藥物的副作用,避免使用對(duì)肝有害的藥物 。
肝癌之所以可怕,在于它的侵襲性和轉(zhuǎn)移性,西醫(yī)沒(méi)有特效藥,用一般手術(shù)、放療及化療等手段往往達(dá)不到康復(fù)效果,反而會(huì)加快病情發(fā)展,加重病人痛苦,加速患者死亡,最終都是人財(cái)兩空 。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐用傳統(tǒng)中藥有許多非常獨(dú)到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥配合治療,許多患者使用后長(zhǎng)期存活 。合理的藥方配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量 。合理的抗癌中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞生長(zhǎng),能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,病情可以快速好轉(zhuǎn) 。
二、肝癌的發(fā)病原因主要有哪些
總的來(lái)說(shuō),原發(fā)性肝癌的病因至今未能完全闡明,但已證明與以下因素密切相關(guān):
1、病毒性肝炎:流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明,乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū),患過(guò)乙肝的人比沒(méi)有患過(guò)乙肝的人患肝癌的機(jī)會(huì)要高10倍之多 。長(zhǎng)期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn),肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲 。近來(lái)研究表明,與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV),而其中又以乙型肝炎最為常見(jiàn) 。
2、酒精:俗話說(shuō)“飲酒傷肝”,飲酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用類似于催化劑,能夠促進(jìn)肝癌的發(fā)生和進(jìn)展 。有長(zhǎng)期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌 。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后,主要在肝臟進(jìn)行分解代謝,酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝 。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴(yán)重,進(jìn)而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生 。如果肝炎患者再大量酗酒,會(huì)大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展,促進(jìn)肝癌的發(fā)生 。
3、飲食相關(guān)因素:肝癌的發(fā)生與生活習(xí)慣息息相關(guān) 。長(zhǎng)期進(jìn)食霉變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促發(fā)肝癌的重要因素 。黃曲霉毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質(zhì),主要存在于霉變的糧食中,如玉米、花生、大米等 。另外當(dāng)攝食大量的含有亞硝酸鹽的食物,亞硝酸鹽在體內(nèi)蓄積不能及時(shí)排出,可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成亞硝胺類物質(zhì),亞硝酸鹽含量較高的食物以煙熏或鹽腌的肉制品為著,具有明確的致癌作用 。同時(shí)肝癌的發(fā)生也與遺傳因素、寄生蟲感染等因素相關(guān) 。
三、肝癌的病理特點(diǎn)有哪些
原發(fā)性肝癌的病因及確切分子機(jī)制尚不完全清楚,目前認(rèn)為其發(fā)病是多因素、多步驟的復(fù)雜過(guò)程,受環(huán)境和因此雙重因素影響 。流行病學(xué)及實(shí)驗(yàn)研究資料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質(zhì)、微量元素等都與肝癌發(fā)病相關(guān) 。繼發(fā)性肝癌(轉(zhuǎn)移性肝癌)可通過(guò)不同途徑,如隨血液、淋巴液轉(zhuǎn)移或直接侵潤(rùn)肝臟而形成疾病,研究表明,肝癌與下述因素有關(guān):
1、病毒性肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎 。首先,人群中乙肝表面抗原的攜帶率與肝癌的發(fā)病率呈正相關(guān) 。其次,從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)情況看,肝癌病人的血清中能檢到乙肝病毒感染標(biāo)志的占95% 。從病理資料看,肝癌大多合并大結(jié)節(jié)性肝硬化 。在我國(guó)這種肝硬化多由乙肝病毒感染所致 。近年的分子生物學(xué)研究證實(shí)在肝癌細(xì)胞的DNA中整合有乙肝病毒DNA的片段 。這些證據(jù)表明,乙肝病毒感染與肝癌的關(guān)系密切 。在中國(guó),慢性病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中最主要病因 。
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