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一、蛋白尿3加肌酐93是怎么一回事
生理性蛋白尿是指由于機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境各種因素引起機(jī)體生理反應(yīng)性增多所產(chǎn)生的尿蛋白，尿蛋白定性試驗(yàn)一般不超過(guò)+ ，定量<0.5g/24h ，生理性蛋白尿常見(jiàn)于食高蛋白飲食后，精神激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間受寒、妊娠等，都可能出現(xiàn)暫性的蛋白尿。出現(xiàn)病理性蛋白尿并不必恐慌，往往稍加用藥便可自愈。
需要注意的是病理性蛋白尿。當(dāng)腎小球、腎小管發(fā)生病變時(shí) ，如各期腎炎、腎病以及高血壓發(fā)生腎動(dòng)脈硬化時(shí) ，均可出現(xiàn)病理性蛋白尿;各種細(xì)菌性感染，如腎盂腎炎、腎結(jié)核、敗血癥等也可出現(xiàn)病理性蛋白尿;非感染性疾病，如腎結(jié)石、多囊腎、腎淀粉樣變性以及休克、嚴(yán)重肌肉損傷、發(fā)熱、黃疸、甲狀腺功能亢進(jìn)、溶血性貧血及白血病等，也可出現(xiàn)病理性蛋白尿其生成原因、機(jī)制和臨床所見(jiàn) ，均與腎臟疾病有關(guān) 。
當(dāng)患者患有腎病時(shí) ，腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增高，大量蛋白質(zhì)會(huì)濾過(guò)到腎小球?yàn)V液中，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)腎小管的重吸取能力，蛋白質(zhì)進(jìn)入終尿中造成蛋白尿。表現(xiàn)為陽(yáng)性(+) ，其程度可不同，依次為：尿蛋白+ ，尿蛋白2+ ，尿蛋白3+ ，尿蛋白4+四種情況。蛋白尿3+是中度腎病尿蛋白。
一般來(lái)說(shuō) ，檢察單上蛋白尿的+越少越好，越少代表?yè)p傷腎臟的程度越小， +越多表明腎臟損傷程度越大。但是也有格外情況如腎臟病變到了晚期，由于大量腎單位都已受到終生損傷，腎功能基本喪失，對(duì)蛋白幾乎失去了過(guò)濾的能力，所以此時(shí)患者的尿蛋白也會(huì)減少，但是這并不意味著腎臟病變減輕，恰正是腎臟受損十分嚴(yán)重的表現(xiàn) 。
出現(xiàn)尿蛋白，腎病患者應(yīng)該加強(qiáng)注意了，這時(shí)候正是腎病由點(diǎn)到面開(kāi)始變嚴(yán)重的時(shí)候。蛋白尿3+正是腎臟“小洞”開(kāi)始慢慢變大的時(shí)候，并且也是漏洞開(kāi)始增多的時(shí)候。如果這時(shí)候能選擇正確的方法修補(bǔ)“漏洞” ，則蛋白尿會(huì)逐漸減少，如果采取的方法不恰當(dāng) ，可很有可能使病情更加嚴(yán)重，從而走向腎衰竭和尿毒癥。
二、尿蛋白3加的飲食
尿蛋白的腎病種類及病情的不同來(lái)確定，采取不同標(biāo)準(zhǔn)的尿蛋白飲食。慢性腎功能不全者，一般可按正常需要量供給，成人每天為0.8-1.0g/kg 。應(yīng)選擇生理價(jià)值高的蛋白質(zhì) ，如蛋類、乳類、魚(yú)類、瘦肉類等。對(duì)于無(wú)腎功能損害的腎病綜合征者，可供給高蛋白質(zhì)飲食，蛋白質(zhì)成人每天為1.5-2.0g/kg ，并供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) ，血漿尿素氮增高者，一般以服用低蛋白質(zhì)飲食為宜。腎病綜合征等，尿中除丟失大量蛋白質(zhì)外，還同時(shí)丟失與蛋白質(zhì)結(jié)合鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì) ，宜多吃新鮮蔬菜和水果等，補(bǔ)充含鈣豐富的食物，如牛奶及其制品、蝦皮、芝麻醬、海帶、及綠色蔬菜等。含鎂豐富的食物，如小米、小麥、大麥、等。含鋅豐富的食物，如小米、小麥、玉米粉、大白菜、;蘿卜、胡蘿卜、茄子、扁豆、南瓜等。其中大豆類及豆制品，雖蛋白質(zhì)含量高，因含有大量嘌呤堿，能加重腎臟中間代謝的負(fù)擔(dān) ，尿酸高者，應(yīng)少用或不用，蛋白尿者也應(yīng)忌用。

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