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接觸性皮炎冶療方式有哪些_引發(fā)接觸性皮炎的原因是什么呢( 二 )


2、避免刺激
出現(xiàn)臨床癥狀 , 應(yīng)盡量減少局部刺激 。避免搔抓 , 不宜用熱水燙洗 , 避免強烈日光或熱風(fēng)刺激 。
3、全身治療
內(nèi)服抗組胺類藥物 , 如賽庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大劑量維生素C口服或靜注;10%葡萄糖酸鈣注射液 , 靜脈推注 。面積廣泛 , 糜爛和滲液嚴(yán)重者 , 可給予糖皮質(zhì)激素 。如口服潑尼松、曲安西龍或地塞米松;得寶松肌內(nèi)注射 。重癥者也可先用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注 , 等癥狀減輕后 , 口服維持 。
接觸性皮炎如果合并局部感染 , 如淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、軟組織炎時 , 可使用抗生素 , 輕者給予羅紅霉素、青霉素Ⅴ鉀、頭孢氨芐或磺胺類藥物口服;重者靜脈給與青霉素、頭孢類菌素或奎諾酮類抗生素 。
4.、局部治療
局部治療十分重要 , 應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)分別對待 。
(1)急性階段 以紅斑、丘疹為主者 , 用洗劑、霜劑或油膏 。如爐甘石洗劑、振蕩洗劑、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、膚輕松霜等 , 也可使用含有松餾油、糠餾油、氧化鋅的油膏外涂 。紅腫明顯 , 伴水皰、糜爛和滲液者可做開放性冷濕敷 , 濕敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸鋁溶液、1:8000高錳酸鉀溶液 。如有膿性分泌物者 , 用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液濕敷 。濕敷不宜過長 , 通常濕敷2~3天 , 待滲液停止 , 腫脹消退后 , 可停止?jié)穹?nbsp;, 改用霜劑或油膏外涂 。
(2)亞急性或慢性階段 以霜劑及油膏外用為主 , 可用皮質(zhì)類固醇激素軟膏 , 也可用松餾油膏、黑豆鎦油膏、氧化鋅油膏等 , 如有膿性分泌物 , 可在油膏中加入抗生素 , 如新霉素、紅霉素、桿菌肽 , 或其他殺菌劑如莫匹羅星軟膏、黃連素、汞劑等 。
四、接觸性皮炎必須知道5個禁忌一、忌搔抓
搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚 , 甚至引起感染 。搔抓還起強化作用 , 病人愈搔愈癢 , 愈癢愈抓 , 形成惡性循環(huán) , 病程因而延長 。
二、忌刺激性食物
辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物 , 可使瘙癢加重容易使?jié)裾罴又鼗驈?fù)發(fā) , 都應(yīng)禁忌 。
三、忌熱水燙洗
皮炎、濕疹在急性期 , 由于皮內(nèi)毛細血管擴張 , 會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰 。用熱水燙洗或浸泡 , 紅腫加重 , 滲透液增多 , 加重病情 。因此 , 皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴 , 切忌在熱水內(nèi)浸泡和用力搓擦 。
四、忌肥皂洗
特別是堿性大的肥皂 , 對皮膚是一種化學(xué)性刺激 , 可使皮炎、濕疹加重 。若需用肥皂去污時 , 最好選擇刺激性小的硼酸皂 。
五、忌盲目用藥
皮炎、濕疹病程較長 , 易反復(fù) , 患者要配合醫(yī)生耐心治療 。有的人治療心切 , 未經(jīng)醫(yī)生診治在皮損處涂高濃度的止癢藥;反而加重病情 。因此 , 切忌擅自用藥 。


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