
文章插圖
一、病毒性心肌炎的體征
1、病毒性心肌炎的癥狀表現(xiàn)在心臟方面 。病毒性心肌炎輕者心臟不擴(kuò)大 , 一般有暫時(shí)性擴(kuò)大 , 不久即恢復(fù) 。心臟擴(kuò)大顯著反映心肌炎廣泛而嚴(yán)重 。
2、病毒性心肌炎的癥狀表現(xiàn)在心率方面 。病毒性心肌炎心率增速與體溫不相稱 , 或心率異常緩慢 , 均為心肌炎的可疑征象 。
3、病毒性心肌炎的癥狀表現(xiàn)在心音方面 。病毒性心肌炎心尖區(qū)第一音可減低或分裂 。心音可呈胎心樣 。心包摩擦音的出現(xiàn)反映有心包炎存在 。
4、病毒性心肌炎的癥狀在雜音方面 。心尖區(qū)可能有收縮期吹風(fēng)樣雜音或舒張期雜音 , 前者為發(fā)熱、貧血、心腔擴(kuò)大所致 , 后者因左室擴(kuò)大造成的相對(duì)性二尖瓣狹窄 。雜音響度都不超過三級(jí) 。心肌炎好轉(zhuǎn)后即消失 。
5、病毒性心肌炎的癥狀表現(xiàn)心律方面極常見 , 各種心律失常都可出現(xiàn) , 以房性與室性早搏最常見 , 其次為房室傳導(dǎo)阻滯 , 此外 , 心房顫動(dòng)、病態(tài)竇房結(jié)綜合征均可出現(xiàn) 。心律失常是造成猝死的原因之一 。
6、病毒性心肌炎的癥狀表現(xiàn)可出現(xiàn)心力衰竭重癥彌漫性心肌炎患者可出現(xiàn)急性心力衰竭 , 屬于心肌泵血功能衰竭 , 左右心同時(shí)發(fā)生衰竭 , 引起心排血量過低 , 故除一般心力衰竭表現(xiàn)外 , 易合并心源性休克 。
二、病毒性心肌炎治療與預(yù)防
病毒性心肌炎治療
無特異性治療 , 治療主要針對(duì)病毒感染和心肌炎癥 。
1.休息和飲食
應(yīng)盡早臥床休息 , 減輕心臟負(fù)荷 , 進(jìn)易消化和富含蛋白質(zhì)的食物 。
2.抗病毒治療
主要用于疾病的早期 。
3.營養(yǎng)心肌
急性心肌炎時(shí)應(yīng)用自由基清除劑 , 包括靜脈或口服維生素C、輔酶Q10、維生素Bco、ATP、肌苷、環(huán)化腺苷酸、細(xì)胞色素C、丹參等 。
4.糖皮質(zhì)激素
不常規(guī)使用 。對(duì)其他效果治療效果不佳者 , 可考慮在發(fā)病10~30天使用 。
5.對(duì)癥治療
當(dāng)出現(xiàn)心源性休克、心力衰竭、緩慢性心律失常和快速心律失常時(shí)進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療 。
如何預(yù)防病毒性心肌炎
1、注意營養(yǎng)搭配
預(yù)防病毒性心肌炎 , 要注意營養(yǎng)搭配 , 糾正偏食的不良習(xí)慣 , 日常飲食以粗糧、新鮮蔬菜和瘦肉為主 , 也可適當(dāng)多吃些水果 。
2、注意勞逸結(jié)合
病毒性心肌炎該怎么預(yù)防?專家指出 , 預(yù)防病毒性心肌炎 , 患者朋友還要注意勞逸結(jié)合 , 合理分配學(xué)習(xí)用腦與體育鍛煉的時(shí)間比例 , 提倡早鍛煉 。
3、注意預(yù)防流感
預(yù)防病毒性心肌炎 , 還要注意預(yù)防感冒 , 特別是流感 。專家表示 , 注射流感疫苗 , 獲得對(duì)流感的免疫力 , 可以有效地防止在氣候多變的春秋季節(jié)染上病毒性感冒 。一般宜在初秋時(shí)節(jié)進(jìn)行疫苗注射 , 可在12個(gè)月內(nèi)有效防止罹患流感 。
三、病毒性心肌炎的食療方推薦
丹芪生脈飲
黃芪、麥冬、丹參各20克 , 太子參15克 , 當(dāng)歸10克 , 炒棗仁15~20克 , 炙甘草6克 , 加水共浸泡30分鐘 , 煎煮濾汁2次 , 去渣 , 藥汁中兌入適量蜂蜜 。1劑/日 , 分2~3次飲服 。功能益氣養(yǎng)陰 , 活血寧心 。主治氣陰虛損 , 瘀血阻絡(luò)型病毒性心肌炎恢復(fù)期;癥見疲乏無力 , 氣短胸悶 , 心悸胸痛 , 心煩口干 , 失眠多夢 , 自汗盜汗 , 舌紅少苦 , 脈細(xì)數(shù)無力 , 或結(jié)代促 。
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