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一、腹膜炎能不能治好
腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥，可由細(xì)菌、化學(xué)、物理損傷等引起。消化道穿孔，消化道內(nèi)容物漏入腹腔；膀胱破裂，如尿道阻塞，膀胱結(jié)石、膀胱穿刺等；生殖系統(tǒng)穿孔及破裂，子宮蓄膿、難產(chǎn)性破裂等；腹壁透創(chuàng)、腹壁挫傷，腹部手術(shù)后感染手術(shù)中消毒液刺激；腹部臟器炎癥繼發(fā)等原因均可引起腹膜炎。所以說，腹膜炎的嚴(yán)重程度，要看引起腹膜炎癥的病因是什么。
腹膜炎是一種非常復(fù)雜的疾病，引起這個疾病產(chǎn)生的原因是有很多的，通常認(rèn)為是由于多種因素相互作用的結(jié)果，這當(dāng)中包括病毒的感染、免疫系統(tǒng)的疾病、藥物的刺激、不良的生活習(xí)慣以及環(huán)境的因素等等，由此可見腹膜炎的嚴(yán)重性。對于腹膜炎的治療和預(yù)防一定要從這個疾病的發(fā)病原因著手，這樣才會有好的效果。
腹膜炎一般可以分為兩種，分別是原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。患有腹膜炎在早期的癥狀并不會很明顯，一般會出現(xiàn)持續(xù)性腹部疼痛的情況，后來隨著患者病情的發(fā)展會出現(xiàn)全身的癥狀，例如食欲不振、精神萎靡、發(fā)熱、惡心嘔吐等，這對患者影響很大，一定要特別的重視。
二、急性腹膜炎病因
產(chǎn)生急性腹膜炎的原因很多，主要有下列幾種：
(一)腹內(nèi)臟器的急性穿孔與破裂　大都發(fā)生于已有病變的臟器 ?？涨慌K器穿孔往往因潰瘍或壞疽性病變進(jìn)展而突然發(fā)生，例如，急性闌尾炎、消化性潰瘍、急性膽囊炎、傷寒潰瘍、胃或結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、潰瘍性腸結(jié)核、阿米巴腸病、憩室炎等穿孔而導(dǎo)致急性腹膜炎。實(shí)質(zhì)臟器例如肝、脾，也可因膿腫或癌腫而發(fā)生破裂。
(二)腹內(nèi)臟器急性感染的擴(kuò)散　例如急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、憩室炎、女性生殖道上升性感染(如產(chǎn)褥熱、輸卵管炎)等，可蔓延至腹膜引起急性炎癥。
(三)急性腸梗阻　腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓性疝、腸系膜血管栓塞或血栓形成等引起絞窄性腸梗阻后，因腸壁損傷，失去正常的屏障作用，腸內(nèi)細(xì)菌可經(jīng)腸壁侵入腹腔，產(chǎn)生腹膜炎。
(四)腹部外科情況　利器、*穿通腹壁時，可穿破空腔臟器，或?qū)⑼饨缂?xì)菌引入腹腔，腹部撞傷有時也可使內(nèi)臟破裂，產(chǎn)生急性腹膜炎。腹部手術(shù)時，可由于消毒不嚴(yán)，而將外面細(xì)菌帶至腹腔;也可因手術(shù)不慎，使局部的感染擴(kuò)散，或胃、腸、膽、胰的縫合口溢漏，有時由于腹腔穿刺放液或作腹膜透析時忽視無菌操作，均可造成急性腹膜炎的后果。
(五)血行播散性感染　可引起原發(fā)性急性腹膜炎。
腹膜感染中最常見的細(xì)菌為大腸桿菌、腸球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、產(chǎn)氣夾膜桿菌及其他厭氧菌。在大多數(shù)病例中呈混合型感染。
三、急性腹膜炎有哪些表現(xiàn)
急性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有腹痛、腹部觸痛和腹肌緊張，常伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓、速脈、氣急、白細(xì)胞增多等中毒現(xiàn)象。因本病大多為腹腔內(nèi)某一疾病的并發(fā)癥，故起病前后常有原發(fā)病癥狀。
(一)癥狀
1、急性腹痛　腹痛是最主要最常見的癥狀，多數(shù)突然發(fā)生，持續(xù)存在，迅速擴(kuò)展，其性質(zhì)取決于腹膜炎的種類(化學(xué)性抑或細(xì)菌性)，炎變的范圍和患者的反應(yīng) 。胃、十二指腸、膽囊等器官急性穿破引起彌漫性腹膜炎時，消化液刺激腹膜，則驟然產(chǎn)生強(qiáng)烈的全腹疼痛，甚至產(chǎn)生所謂腹膜休克。少數(shù)病例在發(fā)生細(xì)菌繼發(fā)感染之前，可因腹膜滲出大量液體，稀釋刺激物，而出現(xiàn)腹痛和腹膜刺激征暫時緩解的病情好轉(zhuǎn)假象;當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染后，則腹痛再度加劇。細(xì)菌感染引起的腹膜炎一般先有原發(fā)病灶(如闌尾炎、膽囊炎等)的局部疼痛，穿孔時腹痛比較緩起，呈脹痛或鈍痛，不像胃、膽囊急性穿破的劇烈，且疼痛逐漸加重并從病灶區(qū)域向全腹擴(kuò)散。腹痛的程度因人而異，有些患者訴述異常劇烈的持續(xù)性疼痛，另一些僅述鈍痛或不適感，而虛弱或老年患者，例如重篤的傷寒患者，在急性穿孔時可不感疼痛。

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