(二)預(yù)后
脊髓栓系綜合征病人不治療者癥狀多進(jìn)行性加重 。手術(shù)后多數(shù)癥狀有不同程度的改善 。例如疼痛多能消失或緩解 , 感覺運(yùn)動功能亦可大部分或部分恢復(fù) , 但膀胱和直腸功能的恢復(fù)多不滿意 。一旦某一種功能遭受器質(zhì)性損害 , 手術(shù)治療僅能使其穩(wěn)定 , 不進(jìn)一步惡化 , 而難以恢復(fù)正常 。由于成人型脊髓栓系綜合征病人的脊髓與硬膜粘連 , 瘢痕形成 , 手術(shù)風(fēng)險較兒童型大 , 效果也相對較差 。Pang等治療23例成人型脊髓栓系綜合征 。結(jié)果是:疼痛完全消失為83.3% , 其余均有減輕;感覺和運(yùn)動功能正常為20% , 明顯改善66.7% , 無變化為13.3%;膀胱直腸功能異常無一例恢復(fù)正常 , 僅有38.5%的病人有所改善 。決定預(yù)后的因素很多 , 可能與年齡、病程、病因、神經(jīng)損害程度、手術(shù)操作和術(shù)前術(shù)后護(hù)理等有關(guān) 。
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