二、鉤蟲病的原因是什么呢鉤蟲病是由于鉤蟲寄生于人體小腸所致的疾病 。臨床以營養(yǎng)不良，貧血，胃腸功能紊亂為主要表現(xiàn) 。傳染源為鉤蟲病患者和感染者，經(jīng)皮膚接觸或生食蔬菜經(jīng)口傳措，人群普遍易感，青壯年多見 。本病屬中醫(yī)“黃腫病”，“疳黃”，“黃胖”范疇 。
鉤蟲病是由鉤蟲寄生人體小腸所引起的疾病 。寄生于人體的兩種鉤蟲的生活史相同，蟲卵隨糞排出后，在溫暖潮濕的土壤中1～2日就可孵化出桿狀蚴，然后5～8日內(nèi)轉化為細長的絲狀蚴 。絲狀蚴鉆入人皮膚后隨血流到達肺，然后沿呼吸道爬至會厭被吞入消化道，幼蟲吸附于小腸并發(fā)育為成蟲，長期吸血 。成蟲壽命2～10年 。
1、幼蟲的致病作用
幼蟲侵入人體皮膚可引起鉤蚴性皮炎，局部皮膚可出現(xiàn)小的紅色丘疹 。
2、成蟲引起的損害
鉤蟲成蟲以口囊吸附在小腸黏膜絨毛上，以攝取黏膜上皮及血液為食 。成蟲經(jīng)常更換吸附部位，并分泌抗凝血物質，故被鉤蟲吸附的黏膜不斷滲血，引起慢性失血和血漿蛋白丟失 。
三、鉤蟲病的治療方法有哪些得了鉤蟲病應及早采取綜合治療措施，以免發(fā)生嚴重貧血及營養(yǎng)不良 。
一般療法：必須注意改善患兒的營養(yǎng)狀況，給高蛋白質、多維生素飲食 。貧血者應補充鐵劑，并同時服用稀鹽酸每次10滴和維生素C以助鐵劑的吸收 。貧血嚴重者應考慮少量輸血，每次25～50ml，或5～10ml/kg 。出現(xiàn)嚴重心力衰竭者，先給毒毛旋花子甙K 。
驅蟲治療：驅鉤蟲藥物種類很多，但尚無較理想的藥物，需多次反復治療才能根治 。此外，農(nóng)村鉤蟲病患者大多伴有蛔蟲等多種線蟲感染，故以采用廣譜驅腸線蟲藥為宜 。如甲苯咪唑、噻嘧啶、丙硫咪唑、左旋咪唑等，用法同治療蛔蟲病 。國內(nèi)鉤蟲病多系兩種鉤蟲混合感染，若用一種驅鉤蟲藥未驅盡時，可換用另一種藥物，藉以提高療效和減少副作用 。在流行區(qū)應定期開展普查普治工作，一般宜選在冬、春季進行 。驅鉤藥物的選擇，應根據(jù)鉤蟲蟲種及其他腸道寄生蟲的合并感染情況選擇高效、低毒的藥物 。為了提高療效，尤其是驅美洲鉤蟲的療效，可采用交替用藥和聯(lián)合用藥 。常用驅蟲藥物有：甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等藥，除對成蟲有殺滅驅蟲作用外，對蟲卵及幼蟲亦有抑制發(fā)育或殺滅作用 。用噻苯咪唑配制15％軟膏局部涂敷，可治療鉤蚴性皮炎，若同時輔以透熱療法，效果更佳 。將受染部位浸入53℃熱水中，持續(xù)20～30分鐘，有可能殺死皮下組織內(nèi)移行的幼蟲 。目前常用的驅鉤蟲藥物如下：
（1）甲苯咪唑（mebendazol）：劑量每次100mg，每天2次，連服3天 。驅鉤蟲的治愈率，因制品微粒大小而不同，微粒越小，療效越好，最高治愈率可達99% 。一般蟲卵陰轉率為65%～90% 。盡量不用于2歲以下嬰兒 。近年來每次用200mg，1天2次，連服3～4天，蟲卵陰轉率為95%～100% 。國內(nèi)上海寄生蟲病研究所等8個單位聯(lián)合觀察，連服4天，陰轉率為98%，提出延長療程可提高療效 。
（2）丙硫咪唑（albendazole）：成人400mg頓服，10天后再重復給藥1次即可 。12歲以下兒童用量減半 。對十二指腸鉤蟲的療效優(yōu)于美洲鉤蟲 。
（3）左旋咪唑（levamisole）：對十二指腸鉤蟲療效較好 。連服3天為一療程 。蟲卵陰轉率為80%～96%，美洲鉤蟲為5%～25% 。目前，一些發(fā)展中國家將此藥列為驅十二指腸鉤蟲的首選藥 。
（4）噻嘧啶（pyrantelpamoate）：劑量10mg基質/kg頓服，可連服3天，蟲卵陰轉率達95%以上；美洲鉤蟲為62%～80% 。
（5）聯(lián)合用藥：甲苯咪唑加噻嘧啶；噻嘧啶加左旋咪唑合并療法可提高療效 。

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