
文章插圖
一、股骨脛骨骨折如何治療最好呢骨折端的重疊、成角和旋轉(zhuǎn)移位應(yīng)完全矯正,避免影響小腿的負重功能和發(fā)生關(guān)節(jié)勞損 。無移位骨折可僅用夾板固定,直至骨折愈合 。有移位的穩(wěn)定骨折,可用手法整復(fù)、夾板固定 。不穩(wěn)定骨折可用手法整復(fù)、夾板固定,并配合跟骨牽引 。開放骨折應(yīng)進行徹底清創(chuàng),同時整復(fù)骨折,利用跟骨牽引維持骨折對位,傷口愈合后則加夾板固定 。陳舊骨折畸形愈合者,可用手法折骨整復(fù)、夾板固定或配合牽引 。合并骨筋膜室綜合征者,應(yīng)切開深筋膜徹底減壓 。
1.石膏固定 。無移位或整復(fù)后骨折面接觸穩(wěn)定無側(cè)向移位的橫斷骨折、短斜行骨折等,在麻醉下行手法復(fù)位及長腿石膏外固定 。石膏固定時膝關(guān)節(jié)應(yīng)保持15°左右輕度屈曲位 。
2.骨牽引 。斜行、螺旋形或輕度粉碎性的不穩(wěn)定骨折,單純外固定不可能維持良好的對位 ??稍诰致橄滦懈谴┽槧恳?,用螺旋牽引架牽引固定 。
3.開放復(fù)位內(nèi)固定 。脛腓骨骨折一般骨性愈合期較長,長時間的石膏外固定,對膝、踝關(guān)節(jié)的功能必然造成影響,目前采用開放復(fù)位內(nèi)固定者日漸增多 。
4.手術(shù)治療 。
二、股骨脛骨骨折術(shù)后護理辦法脛腓骨骨折手術(shù)以后應(yīng)該要注意抬高患病的肢體,患肢底下放一個枕頭,高于心臟,方便血液的回流,也利于骨痂形成,不要用患肢下床做負重的活動,在恢復(fù)期間應(yīng)該要配合服用接骨術(shù)筋,消腫止痛活血化瘀等中藥來進行治療,可以幫助骨骼,促進骨細胞的生長,幫助骨痂快速的形成,可以讓傷口愈合得更快一些,一般服藥40天到60天就可以治愈 。
為了能夠早日的康復(fù),在恢復(fù)的過程里面,患者一定不能夠吃刺激性的食物,生冷的食物或者是茶葉,豬肉也不能夠吃白酒,飲料當然也是不能夠吃的,以免留下沒有必要的后遺癥 。
建議患者服用激發(fā)骨細胞快速生長功能的中藥,可以快速的打通骨髓孔,讓骨與骨細胞快速的連接在一起,能夠促進身體里面的氧化和還原的作用,并且可以維持結(jié)締組織正常的功能,可以增加機體纖維的連接,可以促進傷口的愈合,讓血液循環(huán)變得更快,可以加快骨痂快速的形成,從骨頭里面向外面連接固定 。
三、脛骨骨折手術(shù)的注意問題1、術(shù)前護理
(1)心理護理 。
(2)接近的改變患者生命體征的觀察,尤其是開放性骨折,骨折合并小腿皮膚撕脫傷等外傷患者,發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,口唇發(fā)紺,血壓下降等休克征象應(yīng)立即投入搶救,輸液、輸血、氧等 。
(3)密切觀察患肢遠端血液循環(huán),感覺運動,足背動脈搏動情況,觀察患肢皮膚顏色,溫度、腫脹情況 。警惕骨折合并腘動脈損傷,腓總神經(jīng)損傷及小腿骨筋膜室綜合征,發(fā)現(xiàn)肢體遠端動脈搏動觸及不清,肢端發(fā)涼,感覺遲鈍,腫脹嚴重,皮膚顏色改變,立即通知醫(yī)生,做出緊急處理 。
(4)患肢抬高,保持中立位,嚴禁外旋,為防止足跟壓傷,可在踝部墊小軟枕,以使足跟懸空 。
(5)醫(yī)生為術(shù)前準備,如皮膚、空腹、運動床大小等 。如果開放骨折,必須先消毒傷口,并用消毒紗布覆蓋,然后消毒周圍的皮膚 。
2、術(shù)后護理
(1)減輕疼痛及病情觀察
手術(shù)當晚根據(jù)醫(yī)囑對癥止痛,減輕病人術(shù)后痛苦,同時密切觀察生命體征變化,肢體應(yīng)保持功能位臵,觀察肢體的感覺運動,末梢循環(huán),觀察傷口敷料有無滲血,有引流管者注意觀察引流液的量、顏色等 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問題,請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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