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文章插圖
一、少突膠質(zhì)瘤的影響表現(xiàn)
CT表現(xiàn)
①為略高密度混雜的腫塊，邊緣清楚;囊變區(qū)呈低密度。②瘤內(nèi)有鈣化，呈條狀、斑點(diǎn)狀或大而不規(guī)則，其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性。③瘤周水腫輕，占位效應(yīng)輕。④增強(qiáng)掃描示腫瘤輕至中度強(qiáng)化，亦可不強(qiáng)化;不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度，類似腦梗死灶。
MR表現(xiàn)
①大多數(shù)腫瘤輪廓可見，水腫輕微。②腫瘤內(nèi)部T1加權(quán)、T2加權(quán)可見不規(guī)則低信號(hào)影(為鈣化所致) 。③大多數(shù)腫瘤呈斑片狀，不均勻輕微強(qiáng)化。④惡性者水腫和強(qiáng)化明顯，與Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤不易區(qū)分。
鑒別診斷
①節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤：少見，好發(fā)于兒童及青年人，80%發(fā)生在30歲以下，發(fā)病部位較少突膠質(zhì)瘤深在。②低分級(jí)星形細(xì)胞瘤：位置常稍深在，腫瘤密度偏低，鈣化量較少呈點(diǎn)狀或斑片狀，部分患者瘤周水腫較重。③腦膜瘤：基底鄰貼腦膜或顱骨板，與顱骨呈鈍角，局部顱骨可有增生性改變，瘤內(nèi)鈣化多呈沙粒狀;增強(qiáng)掃描示腫瘤強(qiáng)化明顯。④血管畸形：CT可顯示為高密度，但鈣化相對(duì)少見且范圍較小，常無占位效應(yīng)
二、少突膠質(zhì)瘤的治療方法
少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤起源于少突膠質(zhì)細(xì)胞，多見于成人。腫瘤常位于大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下，其生長(zhǎng)緩慢，半數(shù)以上位于額葉，其次為頂葉與顳葉，無包膜，但與正常腦組織界限清楚，以膨脹性生長(zhǎng)為主，生長(zhǎng)緩慢。鈣化發(fā)生率高，為50%-80% 。出血、囊性變少見
少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤是最常見的一種WHOⅡ級(jí)膠質(zhì)細(xì)胞瘤，以生長(zhǎng)緩慢、CT檢查有鈣化灶為最突出的生物學(xué)特性，以癲癇為首發(fā)癥狀。最常見的分子病理改變?yōu)?號(hào)染色體短臂和19號(hào)染色體長(zhǎng)臂的聯(lián)合缺失。少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤是Ⅱ級(jí)以上膠質(zhì)瘤中治療反應(yīng)最好的一種類型，通過規(guī)范化的系統(tǒng)治療可獲得長(zhǎng)期生存，但難以達(dá)到臨床治愈。
1、手術(shù)治療：在低級(jí)別膠質(zhì)瘤的處理方法中，外科治療是必要的，主要目標(biāo)是進(jìn)行性組織學(xué)診斷、減少腫瘤體積以降低顱內(nèi)壓、改善神經(jīng)功能損害癥狀，阻止惡性變和控制癲癇發(fā)作。
2、術(shù)后立即放療、只對(duì)未完全切除腫瘤的低級(jí)別膠質(zhì)瘤進(jìn)行放療、復(fù)發(fā)或腫瘤繼續(xù)進(jìn)展時(shí)放療，都被認(rèn)為是有效的治療選擇。
三、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤飲食應(yīng)注意什么
少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤是從少突膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。多發(fā)生在大腦的淺部，生長(zhǎng)緩慢，界限不清，是由富于圓形和具有蜂窩狀特征(honeycombarchitecture)的細(xì)胞所構(gòu)成的神經(jīng)膠質(zhì)瘤。在治療的同時(shí)患者的飲食方面也是不可忽視的。
1、應(yīng)以新鮮、易消化，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物為主，新鮮蔬菜、水果每餐必備。
2、多吃有一定防癌抗癌的食物，如菜花，卷心菜，西蘭花，蘆筍，豆類，蘑菇類，海參，鯊魚等。
3、選用具有軟堅(jiān)散結(jié)作用的食物：海蜇，紫菜，淡菜，海參，鮑魚，墨魚，海帶，甲魚，赤豆，蘿卜，薺菜，荸薺，香茹等。但此類食品性滯膩，易傷脾胃，食納差和發(fā)熱時(shí)要少吃。
4、不同體質(zhì)選用不同食物。脾胃虛弱，中氣不足可食用乳鴿，鵪鶉，雞蛋，大棗，圓肉，生姜，大蒜，鮮菇等;肝腎陰虛可用烏雞肉，豬腰子，黑豆，黑芝麻，核桃，鮑肉等;血虛可食用豬肝，豬骨，鵝血，菠菜，豆制品等。
四、怎么預(yù)防少突膠質(zhì)瘤
1，預(yù)防腦膠質(zhì)瘤要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3;其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)從而引發(fā)腦膠質(zhì)瘤。

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