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文章插圖
一、導(dǎo)致蛀牙的病因
1.細(xì)菌
是齲病發(fā)生的必要條件，一般認(rèn)為致齲菌有兩種類型，一種是產(chǎn)酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒無機(jī)質(zhì)脫礦;另一種是革蘭陽性球菌，可破壞有機(jī)質(zhì) ，經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。
2.口腔環(huán)境
口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關(guān) ，其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和唾液。
(1)食物
主要是碳水化合物，既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān) ，也是菌斑中細(xì)菌的主要能源，細(xì)菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產(chǎn)生酸，并合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖，所產(chǎn)的有機(jī)酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進(jìn)細(xì)菌在牙面的黏附和積聚，并在外源性糖缺乏時(shí) ，提供能量來源。
(2)唾液
在正常情況下，唾液有以下幾種作用。
①機(jī)械清洗作用;
②抑菌作用;
③抗酸作用;
④抗溶作用。
唾液的量和質(zhì)發(fā)生變化時(shí) ，均可影響齲患率，臨床可見口干癥或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個(gè)齲牙;另一方面，當(dāng)唾液中乳酸量增加，也有利于齲的發(fā)生。
3.宿主
牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系。
4.時(shí)間
齲病的發(fā)生有一個(gè)較長的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5～2年，因此即使致齲細(xì)菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時(shí)存在，齲病也不會立即發(fā)生，只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當(dāng)長的時(shí)間，才可能產(chǎn)生齲壞。
二、門牙蛀掉了怎么辦
1.藥物治療
藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。
2.銀汞合金充填術(shù)
對已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒，充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法，可以先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài) 。然后以充填材料填充恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。
3.復(fù)合樹脂充填術(shù)
患者可使用復(fù)合樹脂充填術(shù)
適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
4.酸蝕法光敏復(fù)合樹脂充填術(shù)
適應(yīng)證同復(fù)合樹脂充填術(shù) ，還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。
5.嵌體
用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復(fù)體，鑲嵌在洞內(nèi) ，稱為嵌體;蓋在合面的為蓋嵌體。適用于以下情況。
①后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能者;
②鄰合面洞充填無法修復(fù)與鄰牙的鄰接關(guān)系者;
③作為半固定橋基牙。
三、蛀牙帶來哪些危害
1、乳牙是兒童重要的咀嚼器官，蛀牙會降低牙齒的咀嚼功能，不利于食物的消化吸收，影響兒童的營養(yǎng)攝入及生長發(fā)育。
2、蛀牙產(chǎn)生后，對頜骨的功能性刺激減少，不利于頜面部的正常發(fā)育，有可能導(dǎo)致面部畸形。

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門牙蛀掉了怎么辦 哪些原因會導(dǎo)致蛀牙

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