張師傅是一位地鐵司機(jī),有一天上班的時(shí)候,不知怎么回事,他突然覺得害怕起來 。他覺得隧道隨時(shí)都有可能坍塌,自己面臨嚴(yán)重危險(xiǎn) 。采訪人員就張師傅的恐懼心理,采訪了上海市心理咨詢中心的徐勇大夫 。
徐大夫說,張師傅這是患上了幽閉恐懼癥,此病一般指地鐵、隧道和電梯這種封閉狹小的空間讓病人產(chǎn)生了焦慮和恐懼 。驚恐發(fā)作時(shí),病人會(huì)感到極度焦慮、心慌,甚至覺得自己快要死掉 。
目前,治療幽閉恐懼癥,最好的方法是暴露法 。病情較輕的病人可以采取快速暴露法,這種方法也叫滿灌法,就是讓病人不斷地直接暴露于令他恐懼的環(huán)境中 。以張師傅為例,可以讓他坐在駕駛室里,反復(fù)地在隧道里穿行,直到他能夠意識(shí)在隧道是穩(wěn)固、安全的,駕駛地鐵列車其實(shí)是沒有多大危險(xiǎn)的 。時(shí)間一長(zhǎng),病人覺得沒有危險(xiǎn),焦慮也就會(huì)下降,病情自然就好了 。但這種方法對(duì)病人的刺激較大,使用并不多 。
最常使用的方法是緩慢暴露法,又叫系統(tǒng)脫敏,也就是讓病人通過訓(xùn)練,循序漸進(jìn)地克服恐懼 。醫(yī)生會(huì)把病人的恐懼程度進(jìn)行分級(jí) 。例如沒有焦慮為零分,駕駛地鐵列車在隧道里運(yùn)行時(shí)最恐懼、最焦慮的時(shí)刻為100分 。然后將其分成10個(gè)等級(jí),每一級(jí)代表不同程度的焦慮 。首先,醫(yī)生會(huì)帶著患者從10分的等級(jí)開始訓(xùn)練,如走進(jìn)地鐵站,如何克服恐懼和焦慮 。然后是走近駕駛室、進(jìn)入駕駛室、啟動(dòng)地鐵列車、地鐵進(jìn)入隧道等,一步一步地引導(dǎo)患者克服恐懼 。對(duì)于病情嚴(yán)重的病人,可配合使用一些抗焦慮的藥物 。
徐大夫說,由于患者面對(duì)恐懼,很容易采取逃避心理,往往導(dǎo)致恐懼感越來越嚴(yán)重 。這種回避的方法,一方面會(huì)對(duì)患者的心理造成損害,同時(shí)也會(huì)嚴(yán)重影響患者的社會(huì)功能,如再也不敢乘電梯、開地鐵 ?;颊呓?jīng)過治療,一般都可以完全痊愈,不會(huì)有后遺癥 。
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