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張博在小區(qū)門口遛狗，迎面碰上了他的老鄰居富博。富博提著塑料袋走進了藥房。顯然，他剛從藥房出來。張博上前問好:“你買藥了嗎？你又犯老毛病了？”富博嘆了口氣，說他的血壓又上升了，經(jīng)常頭暈、耳鳴、胸悶、頭暈。他去醫(yī)院檢查說是H型高血壓。他建議服用葉酸，于是從藥店買了一瓶。
“這種葉酸不是給孕婦吃的嗎？你能聽錯嗎？”張博表示懷疑。富博從口袋里掏出一張皺巴巴的鈔票，說:是的，這就是藥。我寫下來了。
H型高血壓患者補充葉酸有什么好處？
部分患者葉酸的代謝基因發(fā)生突變，機體容易缺乏葉酸，導(dǎo)致Hcy升高，對心腦血管的損害很大。這類患者中風(fēng)的風(fēng)險是普通人的12倍，所以要提前補充葉酸，預(yù)防腦梗塞。
如果不知道是不是缺葉酸，可以直接抽血化驗，然后把化驗單給醫(yī)生看。如果結(jié)果高于10，甚至高于15，建議服用葉酸。當(dāng)Hcy水平降低25%時，患者發(fā)生冠心病和腦卒中的風(fēng)險將分別降低11%和19% 。好像減少的不多。從長遠(yuǎn)來看，對患者的好處是非常大的。

高血壓患者需要長期補充葉酸嗎高血壓患者為什么要補充葉酸？葉酸能不能長期吃？和你說清楚

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可能有人會說，食物中有葉酸，自己補充是可以的。為什么要吃藥？如果有副作用呢？
食物中的葉酸大部分會在烹飪中消失，很難從中獲得足夠的葉酸。如果真的是H型高血壓，用食物補充太慢了，還是直接吃藥比較好。但在服藥的同時，也可以多吃一些富含葉酸的食物，達到補虛補實的效果。
例如綠色蔬菜和水果、動物肉、豆類、堅果和谷物都含有葉酸。想要全面獲取葉酸，就不要挑食，各種食物都要吃。
有些中老年人不愛吃水果，平時又吃太多蔬菜和豆制品，無法從肉類、水果和谷物中獲取葉酸。補充葉酸的方式比較少。被高溫加熱后，最終能進入體內(nèi)的部分非常少。因此，均衡的飲食和簡單的烹飪也很重要。

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葉酸可以長期服用嗎？下來的時候能不吃嗎？
問這個問題的人通常認(rèn)為葉酸不安全，不想長期服用。同時，他們也認(rèn)為吃藥是件麻煩事，最好不要吃。其實你可以放心，葉酸非常安全。如果每天在0.8 mg 以內(nèi)服用，對疾病有很好的預(yù)防和治療作用，不會影響健康。吃多了，不用擔(dān)心，很快就代謝掉了。
但是長期大量服用是不行的。太小心了，吃個一兩年就沒問題了。發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上的一項研究表明，葉酸治療四年半后，首次發(fā)病中風(fēng)的風(fēng)險降低了21%，可以在服用一段時間后再檢查。如果水平下降，首次中風(fēng)的風(fēng)險將降低21%
患者聽了醫(yī)生的建議，服用一段時間后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)水平還是沒有下降，于是擔(dān)心，病情很嚴(yán)重嗎？還是醫(yī)生說錯了？不用擔(dān)心，如果Hcy水平?jīng)]有下降，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下加大劑量，兩個月后再復(fù)查。如果下降，就沒有問題。如果還是不降，可以補充B族維生素，也不會降。

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知識拓展:幾塊錢的葉酸片和幾百的葉酸片哪個好？
酸片很便宜，幾塊錢就能買一瓶，但也有小康患者會買幾百瓶的進口藥。哪個更好？其實從質(zhì)量上來說，國內(nèi)能上市的藥都是肯定達標(biāo)的，有些貴是因為添加了其他營養(yǎng)物質(zhì)來更全面的補充身體。但如果只是需要補充葉酸，就沒必要買復(fù)合維生素了。
從治療效果來看，能降低Hcy水平的是好產(chǎn)品，這個和價格無關(guān) 。葉酸并不是一種復(fù)雜的藥物，大部分品牌都能滿足患者的需求。最后可以根據(jù)自己的經(jīng)濟條件選擇，也可以咨詢醫(yī)生。不過，如果打算長期服用葉酸，幾塊錢比較劃算。

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