1.繼續(xù)牽引
保持平臥體位,抬高患者腳尖朝上,足跟懸空,由骨科醫(yī)生負(fù)責(zé)牽引,以保證牽引合理、到位 。
2.預(yù)防褥瘡
長(zhǎng)期臥床使局部組織受壓,血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生褥瘡 。牽引期間,要每?jī)尚r(shí)幫助更換體位一次,夜間亦要每3—4小時(shí)更換體位一次 。同時(shí)用50%酒精對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩,改善局部血液循環(huán),以預(yù)防褥瘡發(fā)生 。
3.預(yù)防墜積性肺炎
長(zhǎng)期臥床肺活量減小,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎 。因此,在幫助老人翻身時(shí),同時(shí)還要幫助捶背,并鼓勵(lì)老人作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生 。
此外,老人臥室要保持空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣,也有利于呼吸道清潔 。
4.預(yù)防便秘
病人一定要注意飲食調(diào)節(jié),多吃新鮮蔬菜及含纖維素多的食物,保持每1—2天排便一次,如果3—4天未解大便,可給予緩瀉藥如潤(rùn)腸丸等,如果有便秘習(xí)慣者,要進(jìn)行日常生活調(diào)治,每日清晨空腹喝一小杯淡鹽水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,這樣堅(jiān)持下去,可使便秘得以逐漸消失,保持大便通暢 。
5.預(yù)防泌尿道感染
老年骨折病人因臥床大小便需要?jiǎng)e人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,結(jié)果很容易引起泌尿系感染,特別是女性病人感染率高 。所以,家人要鼓勵(lì)病人多喝水,每日應(yīng)攝入2000毫升以上水分,增加排尿量,清潔尿道,預(yù)防感染 。
6.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮
臥床期間要保持適當(dāng)?shù)拇采线\(yùn)動(dòng)鍛煉,預(yù)防肢體廢用性萎縮及關(guān)節(jié)攣縮 。此外,要注意保持各關(guān)節(jié)功能位置,特別是患肢應(yīng)始終處在功能狀態(tài)下,這樣方不至于骨折愈后站立不起來(lái) 。
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