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一、出血性腦梗死的飲食禁忌都有哪些呢
1、限制脂肪攝入量 。每日膳食中要減少總的脂肪量，減少動物脂肪，烹調時不用動物油，而用植物油，如豆油，花生油，玉米油等，要限制飲食中的膽固醇，每日應在300毫克以內，相當于每周可吃3個蛋黃 。
2、控制總熱量 。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會下降的 。
3、適量增加蛋白質 。由于膳食中的脂肪量下降，就要適當增加蛋白質 ?？捎墒萑?，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，對降低血液膽固醇及血液粘滯有利 。
4、限制精制糖和含糖類的甜食，包括點心，糖果和飲料的攝入 。
5、腦梗塞的病人有食鹽的用量要小，要采用低鹽飲食，每日食鹽3克，可在烹調后再加入鹽拌勻即可 。
6、注意烹調用料 。為了增加食欲，可以在炒菜時加一些醋，番茄醬，芝麻醬 。食醋可以調味外，還可加速脂肪的溶解，促進消化和吸收，芝麻醬含鈣量高，經常食用可補充鈣，對防止腦出血有一定好處 。
二、出血性腦梗死的發(fā)病原因
一、發(fā)病原因
出血性腦梗死的病因常見以下三種情況：
1、心源性腦栓塞：多種心臟疾病在心律驟變時栓子脫落引起腦梗死，栓塞血管易于再通，受損血管壁脆弱易破 。當血液重新涌入時即發(fā)生栓塞區(qū)出血 。包括心源性栓塞如心房纖顫、風濕性心臟病、瓣膜疾病、病竇綜合征、細菌性心內膜炎、二尖瓣脫垂、二尖瓣環(huán)狀鈣化、心房黏液瘤，左室附壁血栓如心肌梗死后左室壁動脈瘤、充血性心肌病及充血性心力衰竭等 。
2、大面積動脈粥樣硬化性腦梗死：容易發(fā)生出血 。出血性腦梗死的形成與梗死面積有著密切的關系 。梗死面積大于同側大腦半球1/2的大面積梗死幾乎不可避免地都會出現(xiàn)出血性腦梗死 。
3、其他：顳葉溝回疝形成過程中壓迫大腦后動脈，引起顳葉下部出血性腦梗死 。靜脈竇血栓引起散在的血管滲血以及凝血因子缺乏等原因也容易導致出血性腦梗死 。
二、發(fā)病機制
腦栓塞、大面積腦梗死、合并有高血壓病的腦梗死及腦梗死后的血壓升高、血糖升高、白細胞升高、高熱等易誘發(fā)出血性腦梗死，其發(fā)病機制可能與以下幾種因素有關 。
1、栓子遷移和血管再通由于出血性腦梗死多數(shù)是由于腦栓塞引起，引起出血的原因主要是“栓子遷移”學說，血管內的栓子破碎并向遠端遷移，此時遠端的血管由于已發(fā)生缺血、壞死，在血壓的作用下破裂出血而形成出血性腦梗死 。
2、大面積腦梗死臨床腦CT掃描、腦MRI檢查顯示大面積腦梗死以及梗死后大范圍水腫是出血性腦梗死的危險因素 。
三、出血性腦梗死的外在表現(xiàn)
1、早發(fā)型：即腦梗死后3天內發(fā)生的出血性腦梗死 。根據(jù)文獻報道腦梗死后早期發(fā)生出血性腦梗死常與栓子遷移有關，臨床上常有神經系統(tǒng)癥狀突然加重，持續(xù)不緩解，甚至出現(xiàn)意識障礙、瞳孔改變、消化道出血、中樞性高熱等危險癥狀 。腦CT掃描顯示，在原有低密度梗死灶內出現(xiàn)有點狀、斑片狀、環(huán)狀、條索狀混雜密度影或團塊狀的高密度影，出血量大時，在低密度區(qū)內有高密度血腫圖像，且常有占位效應，病灶周圍呈明顯水腫，此時若無出血前的CT對比，有時很難與原發(fā)性腦出血鑒別，出血量大者預后差，病死率高 。
2、晚發(fā)型：在腦梗死8天后發(fā)生出血性腦梗死 。晚發(fā)型的發(fā)生常與梗死區(qū)側支循環(huán)的建立有關，此種類型的臨床神經系統(tǒng)癥狀加重不明顯，患者一般沒有任何感覺，甚至病情逐漸有好轉 。腦CT掃描顯示多在原有低密度梗死灶內出現(xiàn)有點狀、斑片狀、環(huán)狀、條索狀混雜密度影或團塊狀的高密度影 。此型多預后好 。
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