
文章插圖
一、心衰患者的飲食禁忌是什么
心力衰竭時(shí),由于胃腸道充血,消化機(jī)能低下,容易引起腹脹,如再進(jìn)食過多,胃部飽滿,易導(dǎo)致膈肌痙攣,影響心肺功能,因此,心力衰竭病人的飲食原則是以易消化、清淡的半流質(zhì)或軟食為主,并少食多餐 。對伴有大量腹水、血漿蛋白偏低的病人,應(yīng)給予高蛋白飲食,并注意補(bǔ)充維生素,尤其是維生素B1 。此外,低鉀也可引起腹脹,故伴有低鉀的病人,在飲食中英增加一些蔬菜、肉湯、瓜果和桔子汁等 。
適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和熱能的攝入 。心力衰竭時(shí),每日蛋白質(zhì)可控制在25~30克,熱能600千卡;2~3日后,蛋白質(zhì)可加至40~50克,熱能1000~1500千卡 。病情好轉(zhuǎn)后漸增蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)和熱能,但不宜太高,以免增加心臟的負(fù)荷 。
應(yīng)供給充足的維生素和適量的無機(jī)鹽,如維生素B1及維生素(維生素食品)C,以保護(hù)心肌 。供給適量的鈣(鈣食品),以維持正常的心肌活動(dòng) 。鉀對心臟有保護(hù)作用,不足時(shí)引起心律失常 。用利尿藥時(shí),除補(bǔ)鉀外,還應(yīng)注意鎂、鋅的供給 。
二、如何治療心衰效果好
警惕并發(fā)癥
首先,要注意的是,心衰疾病長期不愈的情況下很容易引起并發(fā)癥,尤其是要預(yù)防心臟病特別是冠心病的發(fā)生,一般是建議,在確診心衰疾病之后,患者要早防早治,這對于心衰疾病的遠(yuǎn)期治療來說,治療效果一般都是比較理想的,并且,也應(yīng)該注意控制危險(xiǎn)因素,包括控制高血壓、高血脂、高血糖,限制食鹽,增加體育活動(dòng)等,但身體運(yùn)動(dòng)一定要適量,以避免勞累 。
藥物治療
治療心衰疾病的常用方法有哪幾種,利尿劑是治療心衰的基礎(chǔ)藥物,是唯一能夠最充分的控制心衰患者體液潴留的藥物 。適用于所有心衰有體液潴留或者以往有過體液潴留證據(jù)的患者,但對NYHAⅠ級(jí)的患者,一般不需要應(yīng)用 。應(yīng)用利尿劑治療CHF的原則是:從小劑量開始,根據(jù)需要逐步增加劑量,重癥患者可靜脈給藥;水腫消失后,應(yīng)以最小劑量無限期使用;不能將利尿劑作單一治療,可與ACEI、β受體阻滯劑等聯(lián)用;用藥時(shí)應(yīng)適當(dāng)限制鈉鹽的攝入量,并注意不良反應(yīng)的監(jiān)測 。
三、引發(fā)心衰的原因都有哪些
1、心力衰竭 。心力衰竭是指原發(fā)性心肌肌原纖維收縮功能障礙所致的心力衰竭,此時(shí)泵功能障礙是原發(fā)的 。心肌因種種原因收縮無力,不能噴射足夠的血液到外周的血管中去以滿足全身組織代謝的需要時(shí),就發(fā)生心力衰竭 。
2、其他原因引起的心力衰竭:如心臟瓣膜病時(shí),由于心肌負(fù)荷過重而發(fā)生心肌肥大和心臟擴(kuò)大,繼則心肌收縮性相對不足而導(dǎo)致心力衰竭,此時(shí)泵功能障礙是繼發(fā)的,在除去瓣膜障礙時(shí)較易逆轉(zhuǎn) 。
3、由心肌以外的原因引起的心力衰竭,在晚期往往也伴有心肌損害 。各種類型的心肌炎及心肌病均可導(dǎo)致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見 。
4、除了心臟本身的疾病,如先天性心臟病、心肌炎、心肌病、嚴(yán)重的心律失常、心內(nèi)膜炎等,心臟以外的疾病,如急性腎炎、中毒性肺炎、重度貧血、溶血、大量靜脈補(bǔ)液以及外科手術(shù)后的并發(fā)癥等等,也可以引起心力衰竭 。
四、家庭預(yù)防心衰常見方法大盤點(diǎn)
預(yù)防1、營養(yǎng)均衡,盡量做到少食多餐:心衰的患者肝臟和胃腸道都有淤血,食欲以及消化吸收能力都比較差,因此應(yīng)采取定時(shí)定量少食多餐的方法,每日最好吃4~5餐,每餐吃八分飽,以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為宜 。在不增加心臟負(fù)擔(dān)的同時(shí),應(yīng)該多吃些營養(yǎng)豐富的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、乳類、豆類,以及新鮮蔬菜和瓜果,以補(bǔ)充富含各種必需氨基酸的優(yōu)良蛋白質(zhì)、維生素B族、C等 。允許攝食的食物糧食類大米、面粉、小米、玉米、高粱 。豆類各種豆類及其制品,如豆?jié){、豆腐等 。禽、畜肉類雞肉、鴨肉(瘦)、豬肉(瘦)、牛肉 。油脂類植物油為主,動(dòng)物油少用 。水產(chǎn)類淡水魚及部分含鈉低的海魚 。奶、蛋類牛奶(250毫升),雞蛋或鴨蛋(<1個(gè)/日) 。蔬菜類含鈉量高者除外 。水果各種新鮮水果 。飲料淡茶、談咖啡 。
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