為進一步觀察冬泳對心血管系統(tǒng)的影響，我院與大連市冬泳俱樂部合作，對其中部分會員進行了長期的心血管系統(tǒng)方面的跟蹤觀察 。我們在1996年1月18日發(fā)現(xiàn)了1例既往無心臟病，且常規(guī)心電圖正常者，在1次冬泳過量后，誘發(fā)心絞痛伴ST段抬高 。現(xiàn)予報道 ?；颊?，男，48歲，冬泳史3年 。在水溫2～4℃時，每次下水時間平均3分鐘 。在跟蹤觀察的2個冬季，每次下水前后心電圖等指標一直正常，本次下水前心電圖正常，在水溫3℃時，游泳19分鐘（明顯長于往日下水時間），游泳強度也較平日加大 。出水后即感左胸部灼痛，心率130次／min，心電圖V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，以V2～V4最為明顯，上抬4～5 mm，形態(tài)呈馬鞍型，Ⅱ、Ⅲ 、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型下移1 mm 。穿戴衣帽后，休息40分鐘，胸痛消失，ST段恢復(fù)至基線 。由于當(dāng)時條件受限，未做其它相關(guān)檢查 。
此次心電圖改變后，患者經(jīng)適當(dāng)休息，調(diào)整運動量 。自我感覺良好，繼續(xù)參加冬泳鍛煉 。冬泳現(xiàn)場跟蹤測試心電圖一直正常，未服用任何治療心血管病藥物 。為確?；颊甙踩?，我們于1996年3月27日，對其進行了超聲心動圖檢查與心肌核素掃描，結(jié)果均無異常發(fā)現(xiàn) 。其它輔助檢查無冠狀動脈供血不足或心肌梗塞證據(jù) 。1999年5月6日，為明確ST段抬高的根本原因，進行了冠狀動脈造影檢查，檢查結(jié)果未見冠狀動脈狹窄或閉塞，冠狀動脈正常 。該患者繼續(xù)冬泳至今，隨診3年，心臟無異常改變 。
討論　運動所致的ST段上抬多見于并發(fā)室壁瘤或室壁無運動的心肌梗塞患者 。在少數(shù)情況下，運動可通過興奮α受體引起冠狀動脈痙攣而出現(xiàn)ST段抬高 。本例經(jīng)超聲心動圖證實，無室壁瘤或局部室壁運動異常，心肌核素掃描及冠狀動脈造影亦無心肌梗塞證據(jù) 。過去在短時間冬泳時，并無癥狀和心電圖改變 。因而本次心絞痛發(fā)作和ST段抬高可能與低溫下運動量劇烈增加導(dǎo)致的冠狀動脈痙攣有關(guān) 。隨體溫恢復(fù)，胸痛消失，抬高的ST段恢復(fù)正常 。由于ST段抬高發(fā)生于胸前導(dǎo)聯(lián)，故為冠狀動脈前降支供血不足所致 。
經(jīng)過我們多年跟蹤對照觀察和有關(guān)資料報道，冬游運動本身對人體健康，特別是對人體心血管系統(tǒng)的健康具有十分良好的促進作用（有關(guān)詳細論述及資料不在本文行文范圍之內(nèi)） 。但應(yīng)當(dāng)指出的是：

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

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