上呼吸道感染俗稱感冒,多由病毒感染引起,一年四季均可發(fā)病,
具有傳染性 。發(fā)病率的高低與季節(jié)有關(guān),繼嚴(yán)冬初春過后,夏季是感
冒的又一多發(fā)期 。隨著炎炎酷暑的來臨,近日患感冒的病人逐漸增多,
僅北醫(yī)三院成人發(fā)熱門診每日就接診感冒發(fā)熱的患者數(shù)十位 。雖然感
冒的病因大多都是病毒感染所致,但因發(fā)病季節(jié)的不同和致病誘因的
不一,臨床表現(xiàn)各異 。

文章插圖
夏日感冒的病因
夏季感冒從致病誘因、臨床癥狀到治療用藥,都與冬春季感冒不
一樣 。夏日的感冒常因機(jī)體遭受忽冷忽熱、納涼過度、貪涼露宿、過
食冷飲或淋雨等刺激后,抵抗力下降,造成病毒乘虛而入,發(fā)生上呼
吸道感染 。祖國醫(yī)學(xué)將感冒稱為表證,分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等類型
夏季感冒多屬暑濕 。夏天高熱、潮濕,暑濕相交,暑多挾濕,是暑邪
致病的特點 。在暑熱季節(jié),人們采取的多種納涼方法,常使人既受暑
熱又受寒濕 。我們在臨床問診中發(fā)現(xiàn),因長時間在低溫空調(diào)環(huán)境中或
久用電扇直吹后發(fā)病者達(dá)1/3以上 ??釤岽蠛?fàn)顟B(tài)下馬上強(qiáng)制降溫,
由于機(jī)體不能適應(yīng)急劇的環(huán)境變化,極易致病 。
夏日感冒的癥狀
夏天感冒與冬春感冒的癥狀不同 。大多數(shù)患者表現(xiàn)為中度以上發(fā)
熱,體溫可達(dá)38.5~40℃,頭痛、乏力,時有惡心、嘔吐,并伴有胸
悶、腹脹、腹瀉、尿色深黃,也有的患者除發(fā)熱乏力并無其他癥狀,
像鼻塞、流涕、打噴嚏、惡寒、咳嗽、多痰等癥狀較少 。值得注意的
是,對夏日的發(fā)熱患者,不能單純認(rèn)為是“上感”,還應(yīng)與中暑、中
樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、急性胃腸炎、菌痢相鑒別 。
夏日感冒的治療
致病誘因和癥狀的特殊性,決定治療用藥的不同 。既然病毒感染
是主要因素,那么抗病毒治療就必不可少 。臨床常用的板藍(lán)根沖劑、
清熱解毒的中成藥,都有一定的抗病毒和退熱解表的作用,可以選用 。
高熱患者還應(yīng)給予退熱處理,并多補(bǔ)充含鹽及能量的液體,對可能合
并細(xì)菌感染者應(yīng)及時加用抗生素治療,可選用β-內(nèi)酰胺類,如青霉
素、阿莫西林;喹諾酮類,如利復(fù)星;大環(huán)內(nèi)酯類,如紅霉素、阿奇
霉素等 。值得一提的是,中成藥藿香正氣水(片或膠囊),六合定中
丸、香蘇正胃丸、六一散,具有芳香化濕、理氣和中的作用,用于夏
季暑濕型感冒常見的頭痛、頭昏、腹脹、腹痛、嘔吐、瀉泄有較好的
作用 。冬季感冒常用的感冒沖劑,對夏季感冒效果不佳,因為該藥主
治風(fēng)熱感冒,不治暑濕癥 。
感冒本身不是大病,而且是自限性疾病,一般可在一周內(nèi)自愈 。
服藥只是幫助改善癥狀,患者還應(yīng)多飲水,適當(dāng)休息,并提倡開窗通
風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新 。因為長期在密閉的空調(diào)房間中不僅容易受涼,
空氣中滋生的致病微生物還極易使人患上其他病 。
感冒雖是小病,但如果不認(rèn)真對待,或合并其他感染,也可釀成
大病,如肺炎、心肌炎等 。特別是原有慢性病的患者,還會出現(xiàn)嚴(yán)重
的臨床癥狀,使基礎(chǔ)病加重,應(yīng)及時就醫(yī)治療 。另外,發(fā)熱也不一定
都是感冒,所以,不能完全相信自我診斷,隨便買藥吃 。如果癥狀較
重或遷延不愈,還應(yīng)及時到醫(yī)院請醫(yī)生診治 。
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