血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯)和類脂(磷脂和膽固醇等)的總稱 。其中,甘油三酯和膽固醇是血脂的主要成分 。

文章插圖
常規(guī)血脂檢測包括4個指標(biāo),即tc、tg、hdl-c、ldl-c 。tc即為總膽固醇,它反映的是血液中膽固醇的總體水平,tg即為甘油三酯,它反映的是血液中甘油三酯的總體水平,hdl—c即為高密度脂蛋白膽固醇,ldl-c即為低密度脂蛋白膽固醇 。在這4個指標(biāo)中,血漿tc、tg、ldl-c濃度升高會使冠心病發(fā)病危險(xiǎn)性增加,而hdl-c又被稱為抗動脈粥樣硬化因子,它是冠心病的保護(hù)因子 。血漿tc、tg、ldl-c濃度降低,hdl-c濃度升高,將降低冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)性 。所以嚴(yán)格地來說,人們通常所說的降血脂其實(shí)并不是十分準(zhǔn)確,我們通過各種治療手段希望達(dá)到的效果是使血漿tc、tg、 ldl-c濃度降低,hdl-c濃度升高,而不是使所有血脂指標(biāo)的濃度都降低 。
血脂異常是血液脂質(zhì)代謝異常的簡稱,它主要是指血中總膽固醇(tc)和甘油三酯(tg)水平過高,以及血中高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c)水平過低 。
由于血脂水平存在種族差異,所以不同國家有不同的血脂異常判定標(biāo)準(zhǔn) 。流行病學(xué)調(diào)查表明,我國人群的血脂水平低于西歐各國人群 。表1是我國血脂異常判定標(biāo)準(zhǔn) 。
血脂異常是心血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素之一,它參與心血管動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展及病變惡化的全過程 。近年來,隨著膳食結(jié)構(gòu)和生活方式的變化,我國居民血脂異常的發(fā)病率呈增加趨勢 。根據(jù)調(diào)查,目前中國血脂異?;颊呒s1 。6億,成人患病率為18 。6% 。在35歲以上的成年人中,約有23 。5%的血膽固醇水平高于5 。2mmol/l(200mg/dl) 。
2004年北京市衛(wèi)生局公布了北京市民主要生活方式疾病患病情況的調(diào)查結(jié)果,調(diào)查對象是2萬多名6歲以上的北京市居民 。結(jié)果顯示,主要生活方式疾病中,血脂異常的患病率名列榜首,其他疾病按患病人數(shù)多少排列依次為:高血壓、肥胖癥、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤等,患病人群仍以60歲以上老年人居多 。
由此可見,血脂異常具有相當(dāng)高的發(fā)病率 。因而,采取合適手段降低血脂,改善血脂異常,防治與血脂異常相關(guān)的心血管疾病,提高生命質(zhì)量,已成為刻不容緩的問題 。
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