四、如何治療肋骨骨折
肋骨骨折的治療原則是止痛、保持呼吸道通暢 ， 預(yù)防肺部感染 。對(duì)于單處肋骨骨折不需整復(fù)及固定 ， 主要治療口服止痛藥 。多根肋骨骨折除止痛外 ， 可用多頭胸帶固定胸部 。止痛藥物效果不佳 ， 有時(shí)可酌情進(jìn)行骨折痛點(diǎn)封閉、肋間神經(jīng)阻滯 。方法為1%普魯卡因或0.5%利多卡因作骨折部痛點(diǎn)或肋間神經(jīng)阻滯 ， 止痛效果較好 。肋間神經(jīng)阻滯的范圍原則上應(yīng)包括斷端肋骨上、下各一肋間 。操作時(shí)需注意不要損傷肺組織造成氣胸 。
肋骨骨折傷后應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽、排痰 ， 有指征時(shí)可應(yīng)用抗生素、祛痰藥 ， 預(yù)防肺膨脹不全或感染 。
對(duì)于嚴(yán)重多發(fā)肋骨骨折 ， 某些煤礦、建筑醫(yī)療單位施行骨折固定手術(shù) ， 用鋼絲或肋骨釘固定骨折的肋骨 。此種處理方法的優(yōu)點(diǎn)是改善患者呼吸運(yùn)動(dòng) ， 加速骨折愈合 ， 避免以后肋骨畸形愈合 。缺點(diǎn)是此類(lèi)患者多合并肺挫傷或其他臟器損傷 ， 手術(shù)創(chuàng)傷及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大 ， 術(shù)后經(jīng)過(guò)也不平穩(wěn) 。

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