文章插圖
一、乙狀結腸是什么引起的
病因
1、發(fā)病年齡，大多數(shù)病人在50歲以后發(fā)病 。
2、家族史：如果某人的一級親屬，比如說父母，得過結直腸癌的，他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍，大約四分之一的新發(fā)病人有結直腸癌的家族史 。
3、結腸疾病史：某些結腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發(fā)病機會，他們結腸癌的危險性是常人的30倍 。
4、息肉：大部分結直腸癌是從小的癌前病變發(fā)展而來，它們被稱為息肉，其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發(fā)展成癌，惡變得機會約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5% 。
5、基因特征：一些家族性腫瘤綜合癥，如遺傳性非息肉病結腸癌，可明顯增加結直腸癌的發(fā)病機會，而且發(fā)病時間更為年輕 。
癥狀
1、最早期可有腹脹、不適、消化不良樣的乙狀結腸癌癥狀，而后出現(xiàn)排便習慣的改變，如便次增多，腹瀉或便秘，便前腹痛 。稍后即可有粘液便或粘液膿性血便 。
2、中毒癥狀：由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致病人出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等乙狀結腸癌的癥狀表現(xiàn)，其中尤以貧血、消瘦為著 。
3、腸梗阻乙狀結腸癌的癥狀表現(xiàn)：為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀，如腹脹，腹痛，便秘或便閉 。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，并可聞及亢強的腸鳴音 。
乙狀結腸癌4、乙狀結腸癌的癥狀腹部包塊：為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬，形體不規(guī)則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤侵潤較甚，腫塊可固定 。
二、乙狀結腸的病癥
常見病癥
“直腸乙狀結腸炎什么癥狀”
⒈起病緩慢，多呈慢性，遷延性，反復發(fā)作性，少數(shù)突發(fā)起病，呈持續(xù)進展或暴發(fā)性過程.
⒉消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹痛和腹瀉最為常見，腹痛位于左下腹，隱痛，絞痛，便后緩解.腹瀉以粘液膿血便最常見，每日數(shù)次至10次不等，常伴里急后重.尚有惡心，嘔吐，食欲不振.
⒊全身癥狀：貧血,消瘦，低蛋白血癥，水電解質紊亂，精神焦慮.
⒋腸外表現(xiàn)：常有關節(jié)炎，結節(jié)性紅斑，慢性活動性肝炎，口腔潰瘍等.
⒌左下腹壓痛，部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管.
⒍如有并發(fā)癥則有相應表現(xiàn).
“病變確診后每天要去做灌腸，然后又會變出血.怎么回事呢?會不會是做灌腸或腸鏡時把腸子弄破了呢?還是有些什么病?”--首先講腸鏡造成腸穿孔的幾率非常低，如若真的穿孔破裂了，患者都有非常明顯的癥狀的，您不屬于這種情況的.出血原因考慮由于結腸存在病損，腸鏡操作時有可能引起局部的病損出血或者為痔瘡的出血.不明白為什么以后每天都去灌腸，是在治療嗎?
三、乙狀結腸的形狀特征
形態(tài)特征
乙狀結腸的長度變化很大，短的13—15 cm，長的超過60c腸道結構圖 m，平均約25~40cm 。過長的乙狀結腸，特別是系膜的根部較窄時，易發(fā)生腸扭轉 。乙狀結腸腸脂垂多而明顯，腹膜包繞全部乙狀結腸，并形成乙狀結腸系膜，系膜在腸中部活動范圍較大，向兩端逐漸變短消失，故乙狀結腸與降結腸和直腸相連處固定移動，中部活動范圍較大，可降入盆腔，或高至肝下，也可移至右髂部 。乙狀結腸系膜呈扇形，系膜根附著于盆壁，呈“人”字形，由腰大肌內側緣橫過左側輸尿管及左髂外動脈，向上向內至正中線，然后在骶骨前方垂直向下，止于第三骶椎前面 。
乙狀結腸長約40-45cm，平左髂嵴處接續(xù)降結腸，呈“乙”字形彎曲或“S”形彎曲，至第3骶椎前面移行為于直腸，正常人除腹壁過厚者外，在左下腹可以觸及，呈光滑、稍硬的圓桶狀，粗細如蠟燭，小兒因年齡的不同而粗細不等，無壓痛 。乙狀結腸可發(fā)生炎癥和腫瘤，小兒少見 。不能觸診時，可做乙狀結腸鏡檢查 。

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