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放療的過程痛嗎 放療后的護理


放療的過程痛嗎 放療后的護理

文章插圖
一、放療很痛苦嗎
放療的過程不是很痛苦,但是放療產生的副作用反應很痛苦,惡心嘔吐,食欲不振,脫發(fā),放射性損傷這些都會使病人的生活質量變得很差,目前較好的方法是利用硒維康口嚼片補硒,硒是強氧化劑,有助調節(jié)免疫,減輕放療對正常細胞的損傷,減輕不良反應 。
疼痛是繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之外的第五大生命體征,是惡性腫瘤患者最常見的伴隨性疾病,其發(fā)生率高達61.6%,更有超過80%的晚期腫瘤患者伴發(fā)中重度疼痛 。放射治療作為惡性腫瘤的重要治療手段之一,可通過對腫瘤的控制,減輕腫瘤導致的疼痛 。但同時放射治療本身也可產生組織損傷,帶來各種急慢性疼痛 。
大約70%的癌癥病人在治療癌癥的過程中需要用放射治療 。放療是以殺傷為目的的治療手段,對正常細胞、器官也會產生諸多副作用 。全身反應有一系列的功能紊亂與失調,如精神不振,食欲下降,身體衰弱,疲乏,惡心嘔吐等;局部反應有皮膚瘙癢,掉發(fā),色素沉著及脫皮、色斑,濕疹、水泡 。
二、放療的適應癥都有什么
立體定向放射治療
該治療是使用專用的立體定位裝置,通過CT或MΓI掃描定位,利用聚焦的原理,將各個照射野或照射弧的放射線集中到腫瘤區(qū)(靶區(qū)),而靶區(qū)周圍正常組織受量很少 。根據腫瘤特點可進行單次立體定向放射外科和分次立體定向放射治療 。用于顱內動靜脈畸形、腦功能疾病、腦轉移瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、顱咽管瘤、垂體瘤、膠質瘤等的治療 。不僅可用于顱內病變,也可用于肺癌、肝癌、胰腺癌、腎上腺腫瘤及腹、盆腔腫瘤的治療 。
五年生存率
醫(yī)學界為了統(tǒng)計癌癥病人的存活率,比較各種治療方法的優(yōu)缺點,采用大部分患者預后比較明確的情況作為統(tǒng)計指標,這就是醫(yī)生常說的五年生存率 。
五年生存率系指某種腫瘤經過各種綜合治療后,生存五年以上的比例 。用五年生存率表達有其一定的科學性 。某種腫瘤經過治療后,有一部分可能出現(xiàn)轉移和復發(fā),其中的一部分人可能因腫瘤進入晚期而去世 。轉移和復發(fā)大多生在根治術后三年之內,約占80%,少部分發(fā)生在根治術后五年之內,約占10% 。所以,各種腫瘤根治術后五年內不復發(fā),再次復發(fā)的機會就很少了,故常用五年生存率表示各種癌癥的療效 。術后五年之內,一定要鞏固治療,定期檢查,防止復發(fā),即使有轉移和復發(fā)也能及早治療 。另外,也有用三年生存率和十年生存率表示療效的 。
放射源
放射治療的放射源主要有放射治療機和放射性核素 。
三、放療的相關護理工作
全身反應
由于腫瘤組織崩解、毒素被吸收,在照射數(shù)小時或1~2天后,病人可出現(xiàn)全身反應,表現(xiàn)為虛弱、乏力、頭暈、頭痛、厭食,個別有惡心、嘔吐等,特別是腹部照射和大面積照射時,反應較重 。護理措施:
⑴照射前不宜進食,以免形成條件反射性厭食 。
⑵照射后完全靜臥休息30分鐘 。
⑶進清淡飲食,多食蔬菜和水果,并鼓勵多飲水,促進毒素排出 。
⑷參加集體文娛活動或氣功,以轉移注意力 。此外,每周檢查血象1次,當白細胞下降至4×109L、80×109L以下時,需給升血藥物,如血象明顯下降需暫停放療 。
皮膚反應
皮膚對射線的耐受量與所用放射源、照射面積和部位有關 。鈷60治療機和直線加速器產生的r射線和高能X線透力強,皮膚受量小,反應輕;X線治療機產生的低能X線和感應加速器產生的電子束皮膚受量大,反應重 。臨床上大面積照射時或照射皮膚的皺褶及潮濕處,可出現(xiàn)一定程度的皮膚反應,皮膚反應分為三度:


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