7、梅毒 。斑疹性梅毒損害大小一致,并很快變?yōu)榈厣?,無鱗屑或僅有少許鱗屑,有全身淋巴結(jié)腫大,血清反應(yīng)陽性 。
8、銀屑病 。皮疹好發(fā)于四肢伸側(cè)及時(shí)膝部,有銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見Auspitz征,早期皮疹冬季加重,夏季消退或減輕,病程長,易復(fù)發(fā) 。
四、引發(fā)玫瑰糠疹的原因都有哪些
一、玫瑰糠疹發(fā)病原因
尚未明確 。初起有母斑,后繼發(fā)斑廣泛分布,有一定的季節(jié)性、自限性和很少復(fù)發(fā)的特點(diǎn) 。因?yàn)楸静∮屑竟?jié)性發(fā)作,皮疹有自限性,很少復(fù)發(fā),初起為前驅(qū)斑,又未發(fā)現(xiàn)任何確定的變態(tài)反應(yīng)性的物質(zhì)引起本病,因此多數(shù)認(rèn)為與病毒感染有關(guān) 。最近國內(nèi)宋馥香等研究玫瑰糠疹與柯薩奇B組病毒感染的關(guān)系,研究結(jié)果表明,玫瑰糠疹急性期患者血清柯薩奇B組病毒特異性IgM的陽性率明顯高于健康對(duì)照組,血清循環(huán)免疫復(fù)合物的含量急性期明顯高于恢復(fù)期,中和試驗(yàn)和病毒分離都證明患者體內(nèi)有柯薩奇B組病毒感染,這些結(jié)果提示玫瑰糖疹的發(fā)病與柯薩奇B組病毒感染有直接關(guān)系(宋馥香等 。玫瑰糖疹與柯薩奇B組病毒感染關(guān)系的研究 。中華皮膚科雜志 。1994;27∶144) 。
此外真菌,細(xì)菌感染或螺旋體等其他微生物的病源說法也未被證實(shí) 。也有人認(rèn)為是某種感染的一種過敏診或胃腸中毒的皮膚表現(xiàn) 。
二、玫瑰糠疹發(fā)病機(jī)制
認(rèn)為可能與病毒感染有關(guān) 。但至今尚未分離出病毒 。有報(bào)道砷、鉍、甲硝唑(滅滴靈)、卡托普利(巰甲丙脯酸)等藥物可引起玫瑰糠疹樣損害 。其他尚有學(xué)者認(rèn)為與細(xì)菌、真菌或寄生蟲感染等有關(guān),也有學(xué)者認(rèn)為與過敏因素有關(guān),但都未被證實(shí) 。近期的研究表明,細(xì)胞免疫反應(yīng)參與了本病的發(fā)生 。
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