總之，上述發(fā)病機(jī)制中的多種因素協(xié)同作用，互為因果，惡性循環(huán)，導(dǎo)致選擇性破壞黑質(zhì)神經(jīng)元，使多巴胺合成和分泌減少等神經(jīng)生化變化，并引起基底節(jié)環(huán)路中的一系列改變，最終表現(xiàn)出PD的各種臨床表現(xiàn) 。
四、有哪些有效預(yù)防帕金森的護(hù)理方案
目前尚無(wú)有效的預(yù)防措施阻止疾病的發(fā)生和進(jìn)展 。當(dāng)患者出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元死亡至少在50%以上，紋狀體DA含量減少在80%以上 。因此，早期發(fā)現(xiàn)臨床前患者，并采取有效的預(yù)防措施阻止多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡，才能阻止疾病的發(fā)生與進(jìn)展 。如何早期發(fā)現(xiàn)臨床前患者已成為帕金森病研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)之一 ?；蛲蛔円约翱焖賱?dòng)眼睡眠行為障礙、嗅覺(jué)減退等PD的非運(yùn)動(dòng)癥狀可出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)之前數(shù)年，它們可能是PD發(fā)生的早期生物學(xué)標(biāo)記物 。多個(gè)生物標(biāo)記物的累加有可能增加罹患PD的風(fēng)險(xiǎn) 。有關(guān)多巴胺能神經(jīng)元的保護(hù)性藥物目前尚在研究之中 。流行病學(xué)證據(jù)顯示每天喝3杯綠茶可以降低患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn) 。維生素E、輔酶Q10以及魚(yú)油等可能對(duì)神經(jīng)元有一定的保護(hù)作用 。
帕金森病患者的飲食無(wú)特殊要求 。服用左旋多巴制劑的患者用藥應(yīng)與進(jìn)餐隔開(kāi)，應(yīng)餐前1小時(shí)或餐后1個(gè)半小時(shí)用藥 。便秘的患者應(yīng)多飲水、多進(jìn)食富含纖維的食物 。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于患者的功能恢復(fù)有一定的幫助 。近來(lái)研究表明，太極拳對(duì)于患者的平衡功能有幫助 。早期患者日常生活可自理，至中期多數(shù)患者需要一定程度的幫助 。晚期患者日常生活需要照料 。吞咽困難、飲水嗆咳的患者可給予鼻飼飲食 。長(zhǎng)期臥床著應(yīng)定期翻身拍背，以避免褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生 。尿失禁者需行導(dǎo)尿 。

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