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一、蕁麻疹是由哪些因素引起的
常見原因主要有：食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機(jī)械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內(nèi)分泌改變;遺傳因素等。
1.食物
以魚、蝦、蟹、蛋類最常見。其次某種香料調(diào)味品亦可引起。
2.藥物
青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，常通過免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹。而阿司匹林、*、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。
3.感染
包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、細(xì)菌(如金葡萄)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等) 。
4.動(dòng)植物
如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。
5.物理因素
如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外，胃腸疾病，代謝障礙，內(nèi)分泌障礙和精神因素亦可引起。
疑為風(fēng)濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉、抗核抗體等，血清補(bǔ)體測(cè)定、皮膚活檢對(duì)有補(bǔ)體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
二、蕁麻疹會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
1.急性蕁麻疹
急性蕁麻疹常是急性發(fā)作，全身瘙癢、風(fēng)團(tuán)、皮疹，可伴高燒，嚴(yán)重者血壓下降甚至休克，病程1～2周內(nèi)自然痊愈應(yīng)積極治療。
2.慢性蕁麻疹
慢性蕁麻疹是一種常找不到病因的疾病，患者常不定時(shí)地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，常常越抓越癢，越抓越腫。發(fā)作次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)天一次不等。病情輕重與發(fā)病情況也可因人而異，有很大差異。
3.膽堿能性蕁麻疹
屬于人們常說的風(fēng)疹塊的一種。多發(fā)生于青年期，當(dāng)受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料，或在運(yùn)動(dòng)后，體溫略增，增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞，興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿。當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)或平靜以后，癥狀即可消退，嚴(yán)重的話，癥狀完全消退可能要經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年不等。
4.寒冷性蕁麻疹
人體暴露在冷環(huán)境中引起的過敏反應(yīng)，常在浸入冷水或接觸寒冷物質(zhì)的部位發(fā)生水腫和風(fēng)團(tuán)，多見于面部、手部，也可累及其他部位，自覺瘙癢，有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生休克。
5.丘疹性蕁麻疹
丘疹性蕁麻疹是一種好發(fā)于嬰兒及兒童的瘙癢性皮膚病。皮損常為圓形或梭形之風(fēng)疹塊樣損害，頂端可有針頭到豆大之水皰，散在或成簇分布。好發(fā)于四肢伸側(cè)，軀干及臀部。一般經(jīng)過數(shù)天到1周余皮損可自行消退，留暫時(shí)性色素沉著斑。皮損常亦可陸續(xù)分批出現(xiàn)，持續(xù)一段時(shí)間。本病瘙癢劇烈，可因反復(fù)搔抓而引起膿皮病等。
6.蛋白胨性蕁麻疹
一次食量過多(過食豬肉和海鮮)，同時(shí)精神激動(dòng)和大量飲酒時(shí)，蛋白胨可以通過腸粘膜吸收入血而致病，出現(xiàn)皮膚充血發(fā)紅、風(fēng)團(tuán)，伴頭痛、乏力。
三、蕁麻疹應(yīng)該如何鑒別和診斷
本病根據(jù)臨床上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，即可確診。診斷一般不困難，但引起蕁麻疹的原因比較復(fù)雜，確定引起蕁麻疹的原因常很困難，因此，必須通過詳細(xì)采取病史，詳細(xì)體格檢查，以及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，盡可能的明確蕁麻疹的原因。
1.嬰兒濕疹
發(fā)生于嬰兒期的具有濕疹特點(diǎn)皮膚損害嬰兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒濕疹嬰兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎;脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹;嬰兒異位性皮炎。
2.血管性水腫
慢性復(fù)發(fā)性真皮深層及皮下組織的大片局部性水腫病因及發(fā)病機(jī)制與蕁麻疹相同只是血漿是從真皮深部或皮下組織的小血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙中滲出而進(jìn)入到周圍疏松組織內(nèi)而引起。

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