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文章插圖
一、血栓性淺靜脈炎患者會出現(xiàn)什么癥狀
（1）肢體血栓性淺靜脈炎：臨床最為常見，下肢多于上肢。常有筋瘤病史。臨床表現(xiàn)主要是累及一條淺靜脈，沿著發(fā)病的靜脈出現(xiàn)疼痛、紅腫、灼熱感，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理?？蓲屑敖Y(jié)節(jié)或硬索狀物，有明顯壓痛。當(dāng)淺靜脈炎累及周圍組織時，可出現(xiàn)片狀區(qū)域性炎性結(jié)節(jié)，則為淺靜脈周圍炎。患者可伴有低熱，站立時疼痛尤為明顯 ?；继幯装Y消退后，局部可遺留色素沉著或無痛性纖維硬結(jié)，一般需1～3個月后才能消失。
（2）胸腹壁淺靜脈炎：多為單側(cè)胸腹壁出現(xiàn)一條索狀硬物，長10～20cm，皮膚發(fā)紅、輕度刺痛。肢體活動時，局部可有牽掣痛，用手按壓條索兩端，皮膚上可現(xiàn)一條凹陷的淺溝，炎癥消退后遺留皮膚色素沉著。一般無全身表現(xiàn) 。
（3）游走性血栓性淺靜脈炎：多發(fā)于四肢，即淺靜脈血栓性炎癥呈游走性發(fā)作，當(dāng)一處炎性硬結(jié)消失后，其他部位的淺靜脈又出現(xiàn)病變，具有游走、間歇、反復(fù)發(fā)作的特點。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理可伴有低熱、全身不適等。
二、對于血栓性淺靜脈炎要如何治療
1.辨證論治
（1）內(nèi)治
①濕熱蘊(yùn)結(jié)證
證候：患肢腫脹、發(fā)熱，皮膚發(fā)紅、脹痛，喜冷惡熱，或有條索狀物；或微惡寒發(fā)熱；苔黃膩或厚膩，脈滑數(shù) 。
治法：清熱利濕，解毒通絡(luò) 。
方藥：清利通絡(luò)湯加減。發(fā)于上肢加桑枝；發(fā)于下肢加牛膝；紅腫消退，疼痛未減者，加赤芍、澤蘭、地龍、忍冬藤。
②脈絡(luò)瘀阻證
證候：患肢疼痛、腫脹、皮色紅紫，活動后則甚，小腿部擠壓刺痛，或見條索狀物，按之柔韌或似弓弦；舌有瘀點、瘀斑，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理脈沉細(xì)或沉澀。
治法：活血化瘀，行氣散結(jié) 。
方藥：活血通脈湯加雞血藤、桃仁、忍冬藤。發(fā)于上肢加桂枝；發(fā)于下肢用牛膝，兼服四蟲丸。
③肝氣郁結(jié)證
證候：胸腹壁有條索狀物，固定不移，刺痛，脹痛，或牽掣痛；伴胸悶、暖氣等；舌質(zhì)淡紅或有瘀點、瘀斑，苔薄，脈弦或弦澀。
治法：疏肝解郁，活血解毒。
方藥：柴胡清肝湯或復(fù)元活血湯。疼痛重者，加三棱、雞血藤、忍冬藤等。
（2）外治
①初期可用消炎軟膏或金黃膏外敷，每日換藥1次。局部紅腫漸消，可選用拔毒膏貼敷。
②后期可用熏洗療法，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理方用當(dāng)歸尾12g，白芷9g，羌活9g，獨活9g，桃仁9g，紅花12g，海桐皮9g，威靈仙12g，生艾葉15g，生姜60g，水煎后熏洗。有活血通絡(luò)、疏風(fēng)散結(jié)之功。
2.其他療法
本病抗生素治療無效，少數(shù)病例可采取手術(shù)切除病灶及物理療法。針灸療法有一定療效。
三、生活中哪些因素會導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生
1、機(jī)械性：
(1)不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?，造成針管的滑動，這是靜脈炎的原因。
(2)靜脈炎的原因：選用的導(dǎo)管管徑太粗，刺激血管壁。
(3)穿刺部位太靠近關(guān)節(jié)處，由于關(guān)節(jié)活動造成針管與血管壁不斷地摩擦而產(chǎn)生發(fā)炎反應(yīng) 。
2、化學(xué)性：藥物稀釋不足、輸液酸、堿度過高、溶質(zhì)的濃度過高、留置針材質(zhì)的差異性皆是造成化學(xué)性靜脈炎的原因。
3、細(xì)菌性：通常與消毒方法不正確、穿刺技術(shù)不良、輸液套管無菌狀態(tài)的破壞、導(dǎo)管留置時間過長有關(guān) 。
4：是指在靜脈血流遲緩，血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷條件下，靜脈發(fā)生急性非化膿性炎癥，并繼發(fā)血栓形成的疾病。)和靜脈炎開成。

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