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前面已經(jīng)跟大家聊過梅毒，但我發(fā)現(xiàn)不管是門診還是線上，總會遇到較多拿著梅毒化驗單的患者詢問：

諸如此類的問題比比皆是，所以有必要跟大家細(xì)聊一下怎么看梅毒化驗單。
一些參數(shù)解釋我們常常在梅毒化驗單上看到TPPA/TPHA、RPR、TRUST這些詞，它們是啥意思？
1、TPPA/TPHA
梅毒螺旋體特異性抗體，陽性表示感染梅毒，只要感染過梅毒，抗體一般終身陽性，只有極個別人轉(zhuǎn)陰。
所以，大家一定記住，它陽性不一定表示梅毒沒有治愈。
2、RPR
快速血漿反應(yīng)試驗，檢測的是患者血清中產(chǎn)生的心磷脂抗體。它的主要特點是出現(xiàn)時間較晚、敏感性較高、特異性相對較低。
3、TRUST
非梅毒螺旋體抗原的血清實驗。
RPR/TRUST都表示滴度，主要用于監(jiān)測梅毒療效及鑒定梅毒是否治愈。梅毒正規(guī)治療后，滴度一般都是陰性，除非血清固定等特殊情況。所以，它們才是看你梅毒有沒有治愈的關(guān)鍵。
分情況討論 1、TPPA/TPHA（抗體）：梅毒螺旋體特異性抗體

文章插圖
門診經(jīng)常會遇到患者拿著一張這樣的化驗單過來咨詢：我沒有亂搞，為什么TP不是陰性？
以以上化驗單為例：TP=0.2 U/L ，沒有看到“陰性”兩個字，大家開始恐慌了。
這是感染梅毒了？
請看后面的參考值， TP在0~10范圍內(nèi)屬于正常， 0.2在正常范圍內(nèi) 。
也就是說，沒有感染梅毒。
好啦，不要自己嚇自己。恭喜你，沒有中招！
2、TPPA/TPHA（抗體）陽性

文章插圖
抗體陽性，表示肯定感染過梅毒，但分兩種情況：
1）以前感染過梅毒，需進(jìn)一步查RPR/TRUST(滴度) ，如陰性，表示治愈；如陽性，需皮膚科就診，明確是血清固定還是未治愈百思特網(wǎng)；
2）以前從未查過梅毒，仍需檢查RPR/TRUST（滴度），且不管滴度陰性、陽性，都必須正規(guī)治療。
3、TPPA/TPHA陽性， RPR/TRUST（滴度）陽性

文章插圖
也分兩種情況：
1）以前感染過梅毒，且正規(guī)治療，滴度仍陽性，必須皮膚科進(jìn)行腦脊液檢查，排查神經(jīng)梅毒，明確滴度陽性原因；
2）未感染過梅毒：需按梅毒正規(guī)治療。
4、TPPA/TPHA陽性， RPR/TRUST（滴度）陰性
也分兩種情況：
1）以前感染過梅毒，正規(guī)治療，監(jiān)測滴度3年，表示治愈；
2）未檢查過梅毒
A：極早期感染，滴度在窗口期，未反應(yīng)出來；
B：曾經(jīng)感染過，自身抵抗力強(qiáng) ，自愈；
不管你是A情況，還是B情況，都建議1月后復(fù)查滴度，且需按梅毒正規(guī)治療。
5、TPPA/TPHA陰性， RPR/TRUST（滴度）陰性

文章插圖
那么，恭喜你，未曾感百思特網(wǎng)染梅毒。
表格總結(jié) 如果你還未看懂以上分析，好吧，列個表格，簡明扼要：

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

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