日前，著名籃球明星姚明被診斷為左腳踝應(yīng)力性骨折，恐遭退役 。這一消息讓很多中國(guó)球迷頗感緊張 ?！捌鋵?shí)應(yīng)力性骨折不但發(fā)生在運(yùn)動(dòng)員身上，新兵、軍訓(xùn)的大學(xué)新生和喜歡運(yùn)動(dòng)的老人，都是應(yīng)力性骨折的高發(fā)人群 ?！惫强茖＜冶硎?。
特殊人群易應(yīng)力性骨折
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院院長(zhǎng)、骨外科主任沈慧勇教授介紹，所謂應(yīng)力性骨折又稱疲勞性骨折 。“它往往由于長(zhǎng)期、反復(fù)的輕微暴力集中作用于骨骼，日積月累之下，骨骼便出現(xiàn)連續(xù)性中斷或塌陷變形 ?！笔忻癯Ｒ姷墓钦鄱嗍侵讣毙怨钦?，多是由于外傷或單次暴力因素瞬間作用發(fā)生的，兩者有明顯不同 。
“值得警惕的是，應(yīng)力性骨折通常都缺乏明確的致傷原因和起病時(shí)間，而且骨折形態(tài)改變輕微，非常容易漏診和誤診 ?！鄙蚧塾陆榻B，應(yīng)力性骨折多發(fā)生在身體承重部位，如小腿脛腓骨和足部，對(duì)足部承重較多的運(yùn)動(dòng)員，如籃球、足球、羽毛球、網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員，以及田徑、體操運(yùn)動(dòng)員和芭蕾舞演員 。新兵和軍訓(xùn)的大學(xué)新生也是高發(fā)人群，此外，喜歡運(yùn)動(dòng)而又患有骨質(zhì)疏松癥的老人，也容易發(fā)病 。
高危人群可自查
沈慧勇提醒，以上高危人群反復(fù)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后膝、踝或足部疼痛，站立、行走困難，坐臥休息后疼痛緩解，即應(yīng)懷疑應(yīng)力性骨折 。就診時(shí)?？漆t(yī)生除了詳細(xì)體檢、拍攝x線片外，有時(shí)還需ct或磁共振(mri)協(xié)助確診 。
“應(yīng)力性骨折起病隱匿，很容易與運(yùn)動(dòng)后疲勞、軟組織損傷相混淆 ?！痹撛汗峭饪脐愌酀苯淌谔峁┝艘粋€(gè)自查的辦法：經(jīng)常跑步的人如覺得小腿處局部疼痛，在休息和走路的時(shí)候，疼痛并不嚴(yán)重，只有跑起步來(lái)才感覺疼痛加劇，這可能意味著發(fā)生了應(yīng)力性骨折 。
預(yù)防發(fā)生是關(guān)鍵
陳燕濤介紹，應(yīng)力性骨折治療周期長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)，而且會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，降低運(yùn)動(dòng)員患者的運(yùn)動(dòng)壽命和成績(jī)，因此，預(yù)防發(fā)生是關(guān)鍵 。
預(yù)防上主要應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：首先，運(yùn)動(dòng)量大、對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)需要佩戴合適的護(hù)具，如護(hù)膝、護(hù)踝等，運(yùn)動(dòng)鞋除了適足外還要適應(yīng)運(yùn)動(dòng)類型;其次，前期的準(zhǔn)備活動(dòng)要充分，并有針對(duì)性地加強(qiáng)下肢負(fù)重部位的協(xié)調(diào)訓(xùn)練;另外，運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn)，避免過度勞累，當(dāng)肌肉過度疲勞后，不能及時(shí)吸收碰撞所產(chǎn)生的震動(dòng)，就會(huì)增加骨折風(fēng)險(xiǎn) 。
而對(duì)于經(jīng)常步行或鍛煉的市民來(lái)說，陳燕濤建議最好選擇運(yùn)動(dòng)鞋或者休閑鞋，選擇路面平整的地方進(jìn)行鍛煉，避免腳部受傷 。老年人要注意預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥，鍛煉更要因人而異，強(qiáng)度適量，避免過度疲勞 。

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