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一、健身受傷筋膜炎如何治療
部分患者經(jīng)休息癥狀即可得到緩解，熱敷、按摩可消散結(jié)節(jié)，對疼痛結(jié)節(jié)的封閉也有效果。非甾體類抗炎藥物為治療筋膜炎的常用藥物，如布洛芬和雙氯芬酸，但不宜長期應(yīng)用。可口服維生素E，3～4個月有助預(yù)防發(fā) 。
肌肉的鍛煉可能還是最重要的，但應(yīng)掌握鍛煉時機及方法，疼痛急性發(fā)作時避免鍛煉，游泳是較好的鍛煉方式。
少數(shù)癥狀頑固，久治不愈的患者需手術(shù)治療。手術(shù)時可發(fā)現(xiàn)在局部的筋膜上有裂隙，有脂肪從裂隙中疝出，這就是臨床上所捫及的結(jié)節(jié) 。脂肪與周圍組織包括筋膜及鄰近的皮神經(jīng)分支相粘連，可能是疼痛的原因。手術(shù)應(yīng)切除結(jié)節(jié)，修補筋膜，分離粘連及切除皮神經(jīng)，效果常良好。由于常為多發(fā)性病變，手術(shù)只能解決一處的癥狀，故仍應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
目前筋膜炎的病因尚不明確，可能與受寒、創(chuàng)傷、免疫因素和血管炎癥有關(guān) 。當(dāng)機體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當(dāng)?shù)韧饨绮涣家蛩卮碳r，可以誘發(fā)筋膜炎的急性發(fā)作。
二、筋膜炎的主要癥狀有哪些
多表現(xiàn)為發(fā)病部位疼痛，多為酸痛不適，肌肉僵硬板滯，或有重壓感。晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重，活動后則疼痛減輕，常反復(fù)發(fā)作。急性發(fā)作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。由于在急性期沒有得到徹底的治療而轉(zhuǎn)入慢性，或者由于患者受到反復(fù)的勞損、風(fēng)寒等不良刺激，可以反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無力等癥狀。體檢時可在患處觸摸到固定壓痛點，位置常固定在肌肉的起止點附近或兩組不同方向的肌肉交接處，壓痛點深部可摸到痛性硬結(jié)或痛性肌索。
1.背部肌纖維織炎
主要發(fā)生于肩背部肌肉、筋膜，因有肩背和頸部癥狀，易與頸椎病相混淆。表現(xiàn)為頸、肩、背部疼痛不適，持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作，勞累后加重，頸部活動時有牽扯感和不適，但多無明顯活動障礙。岡上肌筋膜炎可反射至肩關(guān)節(jié)，斜方肌筋膜炎反射至頸部。體內(nèi)慢性炎癥病灶，如慢性膽囊炎、齲齒、上呼吸道感染或其他引起發(fā)熱的炎癥、氣候改變?nèi)绾涑睗窦吧眢w過度勞累均為誘發(fā)因素。
2.足底筋膜炎即跖筋膜炎
多為長時間走路(如登山、徒步、逛街等)引起的足底慢性損傷。此外，鞋跟太硬造成對足跟壓迫，常穿高跟鞋也會加重足底損傷。多是單腳發(fā)病，除了足跟疼痛外，另有10%的患者感到足弓或前足疼痛。晨起當(dāng)腳剛接觸地面、準(zhǔn)備站起來的瞬間，疼痛非常劇烈，稍加活動可減輕，行走一段時間后又加重。
三、筋膜炎的發(fā)病原因有哪些
肌肉、韌帶為人體各種活動的動力基礎(chǔ)，其末端裝置是其各肌肉附著骨骼處，是帶動骨骼、關(guān)節(jié)的力量傳遞樞紐，也是應(yīng)力集中和交匯的部位，因此極容易損傷。反復(fù)損傷局部肌肉，當(dāng)損傷愈合后可遺留疤痕或粘連，疤痕組織可使局部血管數(shù)量減少或管徑變小，發(fā)生局部微循環(huán)血流調(diào)節(jié)能力降低從而容易致肌肉供血不足和無氧工作能力喪失。因肌肉局部缺血使其末梢神經(jīng)受刺激引起疼痛，病人不能耐受長時間的體力活動甚至靜坐活動。比如長期姿勢不正確或心理壓抑，均可引起局部肌節(jié)水平的生理性攣縮，長期反復(fù)肌痙攣引起肌肉缺血，無菌滲出，疤痕形成，局部肌筋膜經(jīng)常承受體位性負荷而極度緊張、疲勞引起姿勢性損傷，反復(fù)勞累致肌肉微小撕裂性損傷，在肌筋膜微血管反應(yīng)區(qū)周圍出現(xiàn)致痛物質(zhì) 。類風(fēng)濕性肌炎、強直性脊柱炎或病毒性肌炎因肌肉腫脹引起末梢神經(jīng)受壓，長期可形成痛覺敏感點或痛性肌硬結(jié)，經(jīng)歷長期的局部刺激、炎癥、愈合、增生或疤痕等復(fù)雜交織反應(yīng)過程，局部組織出現(xiàn)疼痛并有炎癥滲出物沉積鈣化并發(fā)展為肌攣縮。缺氧或能量代謝缺乏可能是繼發(fā)于局部血流量的減少，是CMPS致痛的重要機制，可造成肌肉功能障礙和組織破壞，因此任何改善肌肉和神經(jīng)的微循環(huán)的手段即使是局部按摩或散步都可使CMPS的疼痛癥狀有所緩解。

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