三、風(fēng)疹應(yīng)該做什么檢查
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)外周血象 白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞增多，并出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞 。
(2)病毒分離風(fēng)疹患者取鼻咽分泌物，先天性風(fēng)疹患者取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養(yǎng)于RK-13、非洲綠猴腎異倍體細(xì)胞系(verocells)或正常兔角膜異倍體細(xì)胞系(SIRCcells)等傳代細(xì)胞，可分離出風(fēng)疹病毒，再用免疫熒光法鑒定 。
(3)血清抗體測定如紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)、中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和免疫熒光，雙份血清抗體效價(jià)增高4倍以上為陽性 。血凝抑制試驗(yàn)最適用，具有快速、簡便、可靠的優(yōu)點(diǎn) 。此抗體在出疹時(shí)即出現(xiàn)，1～2周迅速上升，4～12個(gè)月后降至開始時(shí)的水平，并可維持終生，用以測風(fēng)疹特異性抗體IgM和IgG 。局部分泌型IgA抗體于鼻咽部分泌物可查得，有助診斷 。也有用斑點(diǎn)雜交法檢測風(fēng)疹病毒RNA 。風(fēng)疹視網(wǎng)膜炎往往為診斷先天性風(fēng)疹的重要體征 。視網(wǎng)膜上常出現(xiàn)棕褐或黑褐色的大小不一的，點(diǎn)狀或斑紋狀色素斑點(diǎn)，重癥患者除斑點(diǎn)粗大外并伴有黃色晶狀體 。視網(wǎng)膜血管常較正常窄細(xì) 。
2.輔助檢查
并發(fā)心肌炎的患者心電圖及心酶譜均有改變 。
四、身上起風(fēng)疹什么治療方法好
1.一般對癥療法
風(fēng)疹患者一般癥狀輕微，不需要特殊治療，主要為對癥治療 。癥狀較顯著者，應(yīng)臥床休息，流質(zhì)或半流質(zhì)飲食 。對高熱、頭痛、咳嗽、結(jié)膜炎者可予對癥處理 。
2.并發(fā)癥治療
高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者，應(yīng)按流行性乙型腦炎的原則治療 。出血傾向嚴(yán)重者，可用腎上腺皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)輸新鮮全血 。
3.先天性風(fēng)疹
無證狀感染者無需特別處理，但應(yīng)隨訪觀察，以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性缺陷 。有嚴(yán)重癥狀者應(yīng)相應(yīng)處理：有明顯出血者可考慮靜脈免疫球蛋白，必要時(shí)輸血;肺炎、呼吸窘迫、黃疸、心瓣畸形、視網(wǎng)膜病等處理原則同其他新生兒;充血性心衰和青光眼者需積極處理，白內(nèi)障治療最好延至1歲以后;早期和定期進(jìn)行聽覺腦干誘發(fā)電位檢查，以早期診斷耳聾而及時(shí)干預(yù) 。
免疫接種是預(yù)防風(fēng)疹的有效方法 。風(fēng)疹疫苗屬于減毒活病毒株，使用已超過40年 。單劑接種可獲得95%以上的長效免疫力，與自然感染誘發(fā)的免疫力接近 。

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