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一、帶狀皰疹的病因是什么
發(fā)病前局部皮膚往往先有感覺(jué)過(guò)敏或神經(jīng)痛，伴有輕度發(fā)熱、全身不適、食欲不振等前驅(qū)癥狀，亦可無(wú)前驅(qū)癥狀而突然發(fā)病 ?；疾肯劝l(fā)生潮紅斑，繼而其上出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹，迅速變?yōu)樗挘捦该鞒吻?，皰壁緊張發(fā)亮，皰周有紅暈 。數(shù)群水皰常沿皮神經(jīng)排列呈帶狀，各群水皰間皮膚正常 。10余日后水皰吸收干涸、結(jié)痂 。愈后留有暫時(shí)性淡紅色斑或色素沉著，不留疤痕 。亦可因皰膜破潰形成糜爛，甚至壞死或繼發(fā)化膿感染 。全病程約2～3周 。西醫(yī)學(xué)對(duì)帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發(fā)感染 。
其主要特點(diǎn)為簇集水泡，沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布，常伴有明顯神經(jīng)痛 。人是水痘帶狀皰疹病毒的唯一宿主，病毒經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥，發(fā)生水痘或呈隱性感染，以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi) 。當(dāng)機(jī)體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降時(shí)，潛伏病毒被激活，沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰，同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛 。本病愈后可獲得較持久的免疫，故一般不會(huì)再發(fā) 。
二、帶狀皰疹的分類有什么
專家指出：臨床常見(jiàn)的疾病有：尖性濕疣(主要為6，11型等)，好發(fā)于溫暖潮濕部位，以生殖器濕疣發(fā)病率最高，傳染性強(qiáng) 。另外，尋常疣、跖疣、扁平疣等也是由于感染帶狀皰疹所導(dǎo)致 。值的關(guān)注的是，高危型帶狀皰疹16，18，33等型與宮頸癌的發(fā)生關(guān)系密切 。
根據(jù)帶狀皰疹亞型致病力大小或致癌危險(xiǎn)性大小不同，可將帶狀皰疹分為低危型和高危型兩大類 。低危型帶狀皰疹主要引起肛門皮膚及男性尖銳濕疣、女性大小陰唇、尿道口、陰道下段的尖銳濕疣類病變和低度子宮頸上皮內(nèi)瘤，其病毒亞型有HPV6、11、30、39、42、43型及帶狀皰疹44型 。高危型帶狀皰疹除可引起尖銳濕疣之外，更重要的是引起外生殖器癌，宮頸癌及高度子宮頸上皮內(nèi)瘤，其病毒亞型主要有帶狀皰疹l6、18、31、33、35、45、51、52、56、58型和帶狀皰疹61型 。
而在治療高危帶狀皰疹上，專家強(qiáng)烈推薦北京武警二院采用的“基因工程靶向細(xì)胞療法”，此療法該療法綜合了基因工程學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等多門學(xué)科，完全打破常規(guī)，突破以往治療的弊端，能徹底根除尖銳濕疣的復(fù)發(fā)難題，真正實(shí)現(xiàn)了尖銳濕疣臨床規(guī)范化、科學(xué)化、個(gè)性化、療效最大化的重大轉(zhuǎn)變 。
三、帶狀皰疹的臨床癥狀有哪些
發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺(jué)敏感，持續(xù)1~3天，亦可無(wú)前驅(qū)癥狀即發(fā)疹 。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域 。
患處常首先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過(guò)正中線 。
神經(jīng)痛為本病特征之一，可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈 。病程一般2~3周，老年人為3~4周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著 。
帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛，在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)以及皮損痊愈后均可伴有，但多在皮損完全消退后或者1個(gè)月內(nèi)消失，少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過(guò)1個(gè)月以上，稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛 。
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