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體內(nèi)缺鉀怎么辦呢 如何補鉀呢


體內(nèi)缺鉀怎么辦呢 如何補鉀呢

文章插圖
一、體內(nèi)缺鉀的癥狀臨床表現(xiàn)的嚴重程度取決于細胞內(nèi)外缺鉀的程度及缺鉀發(fā)生的速度,急性低鉀血癥癥狀比相同水平缺鉀的慢性低鉀血癥嚴重 。
1.神經(jīng)肌肉系統(tǒng) 常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱,后者發(fā)作前可先有肌無力,雖然發(fā)作與血漿[K ]絕對水平有關(guān),但與細胞內(nèi)外[K ]梯度的關(guān)系更為密切,梯度越大則靜息電位與閾電位差值越大,以致肌肉興奮性減低,在血漿[K ]升高時也可發(fā)生癱瘓,發(fā)作以晚間及勞累后較多,受累肌肉以四肢最常見,頭頸部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)作前可有四肢麻木感,繼而乏力,最后自主活動完全消失,一般近端肌肉較遠端肌肉癥狀稍輕,患者不能站立,行走,坐著或蹲著不能站起,較輕者可靠手扶支撐物勉強站起,睡在床上不能自己翻身,也可發(fā)生痛性痙攣或手足抽搐,中樞神經(jīng)系統(tǒng)大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,記憶力和定向力減退或喪失等精神方面的癥狀,腦神經(jīng)罕見受累,神經(jīng)淺反射減弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射較少受影響 。
2.心血管系統(tǒng) 低鉀可使心肌應激性減低和出現(xiàn)各種心律失常和傳導阻滯,輕癥者有竇性心動過速,房性或室性期前收縮,房室傳導阻滯;重癥者發(fā)生陣發(fā)性房性或室性心動過速,甚至心室纖顫,缺鉀可加重洋地黃和銻劑中毒,可導致死亡,周圍末梢血管擴張,血壓可下降;心肌張力減低可致心臟擴大,重者發(fā)生心衰,心電圖改變在病理生理中已有敘述,EKG出現(xiàn)u波,常提示體內(nèi)失鉀至少在500mmol/L 。
3.泌尿系統(tǒng) 長期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病,腎小管濃縮,氨合成,泌氫和Cl-的重吸收功能均可減退或增強,鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退,凈結(jié)果可導致代謝性低鉀,低氯性堿中毒 。
4.內(nèi)分泌代謝系統(tǒng) 低鉀血癥可有糖耐量減退,長期缺鉀的兒童生長發(fā)育延遲,低鉀血癥病人,尿鉀排泄是減少的(<30mmol 24h="">40mmol/24h),尿鉀排泄在低鉀血癥情況下仍然增多,常提示有醛固酮分泌增多,是診斷醛固酮增多癥的線索 。
5.消化系統(tǒng) 缺鉀可使腸蠕動減慢,輕度缺鉀者只有食欲缺乏,腹脹,惡心和便秘;嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻 。
二、缺鉀吃些什么好呢含鉀的食物大致歸納為以下幾大類的:
水果類:含鉀高的食物有很多,黃綠色水果鉀含量高 。以香蕉含鉀元素最豐富 。香蕉、蕃茄、硬柿、鮮棗、柑桔、杏子、芭楽、龍眼、香瓜、棗子、橙子、芒果含量最高 。
谷類:全谷類、小麥肧芽 。蕎麥、玉米、紅薯 。
肉類:鵝肉、沙丁魚、羊肉、牛肉、豬腰、鯉魚、鰱魚、黃鱔、瘦豬、火腿、豬肉松、鰻魚等 。
豆類:紅豆、綠豆、鮮豌豆、毛豆、鮮蠶豆、黃豆、花生、核桃 。
蔬菜類:深色蔬菜類(尤其是紅莧菜、綠莧菜、空心菜、香菜、油菜含量高)另有胡蘿卜、韭菜、山藥、黃豆芽、香菇,豆腐皮 。每百克食品中含鉀量在1000毫克以上 。其次是山芋、馬鈴薯、筍、菠菜、黑棗、木耳等,每百克食品中含鉀量在500毫克以上 。
海藻類:紫菜、海帶等海藻類食品一般含鉀較多 。每百克紫菜含鉀1640毫克,是含鈉的175倍;海帶含鉀是含鈉的22倍,因此,紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補鉀菜肴的佳品 。
奶類:牛奶、乳酪、各類調(diào)味乳奶 。
茶葉:茶葉是含鉀較豐富的食物 。據(jù)測定含有1.1%~2.3%的鉀,所以茶水是夏季最好的消暑飲品 。
三、飲食補鉀注意事項食物進行補鉀注意事項:


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