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起痧子怎么解決 痧子如何預(yù)防比較好


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文章插圖
一、起痧子怎么解決呢
本病一般可分為順證和逆證,順證分邪犯肺衛(wèi)、邪入肺胃、陰津耗傷三型,逆證可分邪毒閉肺、邪毒攻喉、邪陷心肝三證 。治療原則,總以透疹、解毒、扶正為法 。
1.邪犯肺衛(wèi)
(1)證候發(fā)熱咳嗽、微惡風(fēng)寒,鼻塞流涕,噴嚏頻作,面目紅赤、流淚畏光、咽血嘶啞、煩躁哭鬧、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉,發(fā)熱第2~3天,頰內(nèi)黏膜上相當(dāng)于第二磨牙的外側(cè),可見白色斑點(diǎn)直徑為0.5~1mm,外周有紅暈,舌質(zhì)偏紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù) 。
(2)治則 辛涼透表,清宣肺衛(wèi) 。
(3)主方 宣毒發(fā)表湯加減 。
(4)方藥 升麻、葛根、荊芥、防風(fēng)、薄荷、連翹、蟬蛻、前胡、牛蒡子、桔梗、甘草 。咽痛加射干、僵蠶、馬勃;麻疹欲透未出,可加浮萍、西河柳、芫荽 。
2.邪入肺胃
(1)證候?yàn)槁檎畈〕讨衅冢似趶某稣钪镣赴l(fā)完畢3~4天時(shí)間 。臨床上常見壯熱煩渴,咳嗽,小便短赤,大便干結(jié),疹點(diǎn)亦開始見形,先見于耳后、頸項(xiàng)及面部,繼則蔓延至胸腹、背部、四肢,最后延至手心、足心可見稀疏疹點(diǎn),即表示疹已出透 。疹點(diǎn)初起細(xì)碎稀疏,漸次加密或互相融合,但疹點(diǎn)與疹點(diǎn)之間仍可見有正常皮膚 。疹色由鮮紅而暗紅,稍隆起,捫之礙手,唇色焦紅,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥或黃膩,脈象洪數(shù) 。
(2)治則 清熱解毒,透疹達(dá)邪 。
(3)主方 銀翹散加減 。
(4)方藥銀花、連翹、淡竹葉、牛蒡子、蟬蛻、紫草、薄荷、蘆根、葛根等 。疹色紅赤或紫暗成片者加丹皮、紅花、紫草等;四肢抽搐、神昏加鉤藤、羚羊角、石菖蒲、郁金等;疹稀色淡加生黃芪、太子參等;注意透疹不可過用辛散升提以防耗傷陰液,如慎用升麻 。
3.陰津耗傷
(1)證候疹點(diǎn)透發(fā)出齊至疹點(diǎn)依次隱沒消失,發(fā)熱漸退,胃納轉(zhuǎn)佳,精神日趨恢復(fù),4~5天后皮膚上有糠狀脫屑,留有棕色瘢痕,約2周左右才完全消失,咳嗽減輕,夜寐安靜,舌紅少津,舌苔薄凈,脈細(xì)數(shù)或無力 。
(2)治則 養(yǎng)陰益氣,佐以清熱 。
(3)主方 沙參麥冬湯加減 。
(4)方藥沙參、麥冬、玉竹、扁豆、天花粉、桑白皮、枇杷葉、杏仁、川貝、甘草等 。熱未退清者,可加連翹、地骨皮;口渴唇燥者加石斛、知母;咳嗽痰多者加川貝母、法半夏等;納少者加生谷芽、麥芽、山楂;大便干燥者加瓜蔞仁、火麻仁;大便溏稀者加山藥、薏苡仁等 。
4.邪毒閉肺
(1)證候 高熱不退,咳嗽劇烈,喉間痰鳴,疹出不透,疹色紫暗,甚則口唇青紫,便秘尿赤,舌紅或紅絳、苔薄黃,脈滑數(shù) 。
(2)治則 宣肺開竅,清熱解毒 。
(3)主方 麻杏石甘湯加減 。
(4)方藥麻黃、杏仁、生石膏、前胡、黃芩、虎杖、蘆根、甘草、丹參、紫草、桑白皮、魚腥草等 。出疹中后期熱盛陰傷可加北沙參、川貝母、百部、麥冬、玉竹、天花粉、桑葉等 。
5.邪毒攻喉
(1)證候 咽喉腫痛,聲音嘶啞,咳聲重濁,吞咽不利,喉間痰鳴,甚則吸氣困難,胸高脅陷,面唇發(fā)紺,煩躁不安,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù) 。
(2)治則 清熱解毒,利咽消腫 。
(3)主方 清咽下痰湯加減 。
(4)方藥 玄參、射干、甘草、桔梗、牛蒡子、銀花、板藍(lán)根、葶藶子、全瓜蔞、浙貝母、馬兜鈴、荊芥 。
大便干結(jié)者加大黃、玄明粉;咽喉腫痛者加六神丸清利咽喉 。若出現(xiàn)吸氣困難,面色發(fā)紺等喉梗阻征象時(shí),應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合治療措施,必要時(shí)行氣管切開術(shù) 。
6.邪陷心肝
(1)證候 高熱不退,煩躁譫妄,皮膚疹點(diǎn)密集成片,色澤紫暗,甚則神昏、抽搐,舌質(zhì)紅絳起刺,苔黃糙,脈數(shù) 。


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