摘要: 近年來 , 體育活動中猝死的案例時有報道:54歲的愛立信(中國)有限公司總裁楊邁剛剛從上海出差回來 , 就在去健身房健身時猝死 。
美國著名女子排球運動員弗· 。海曼在日本的一場比賽中猝死&hellip 。2008北京奧運會召開之際 , 運動員健康又成了人們關心的話題 , 同濟大學附屬同濟醫(yī)院心內科副主任醫(yī)師車琳告訴采訪人員 。
近年來 , 體育活動中猝死的案例時有報道:54歲的愛立信(中國)有限公司總裁楊邁剛剛從上海出差回來 , 就在去健身房健身時猝死;北京國際馬拉松賽上 , 在離半程馬拉松(21公里)終點不到兩公里的地方 , 直堅持跑步的一名19歲的學生突然倒在地上 , 雖經及時搶救仍未挽回生命;美國著名女子排球運動員弗·海曼在日本的一場比賽中猝死……
2008北京奧運會召開之際 , 運動員健康又成了人們關心的話題 , 同濟學附屬同濟醫(yī)院心內科副主任醫(yī)師車琳告訴采訪人員 , 導致運動性猝死的原因有幾 , 一是運動員患有潛在的心血管疾病 , 二是參加了超負荷的運動導致機體內環(huán)境發(fā)生嚴重變化 , 可能是誘發(fā)心律失常、心肌缺血、心力衰竭的重要誘因她建議 , 全民健身參加體育活動是很好的 , 但也需要量力而行 , 循序漸進 , 老年人尤其不適宜激烈運動 。
是什么導致運動性猝死
對于頻頻見諸報端的運動性猝死事件 , 不少市民也有疑問:什么運動時會突然猝死 , 日常健身會不會有同樣的危險?
車琳告訴采訪人員 , 運動員或進行體育鍛煉的人在運動中或運動后24小時內發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡 , 稱之為運動性猝死 。運動性猝死發(fā)作突然、病程急、病情重 , 很難救治 。根據歐洲的統計 , 運動性猝死90%以上都是心源性猝死 。
其中心血管病(冠心病、冠狀動脈先天異常、肥厚性心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病、主動脈破裂、先天馬凡氏綜合征等)占首位 , 而絕大35歲以上猝死的主要原因是冠心病 , 但遺憾的是當事者均無明顯癥狀;其次是腦血管意外 。
臨床上說 , 運動性哮喘、肺動脈血栓形成和原發(fā)性肺動脈高壓等呼吸系統疾病也可因運動誘發(fā)或加重病情 , 如不能及時發(fā)現和治療 , 也是致命的 。
一些外部誘因也可能引發(fā)心臟出現意外 , 如體內存在感染病灶(扁桃體炎、膽囊炎等)、運動時心臟部位的外傷性出血和疤痕、飽食后運動、高原缺氧、暴曬、運動后立即熱水浴等 , 嚴重者均可能會導致猝死 。
值得一提的是 , 馬凡氏綜合征是不少運動員的隱形"殺手" 。猝死的美國女排明星海曼、中國男排國手朱剛 , 均是馬凡氏綜合征患者 。馬凡氏綜合征是一先天性結締組織病變 , 主要危害心血管系統 , 特別是合并有主動脈瘤 , 應早期發(fā)現、早期治療 。
患者身體特征是:身體細長、臂長、指長、腿長 , 胸骨凹陷 , 脊椎異常彎曲 , 扁平足 , 高上腭等 。診斷此病的最簡單手段是超聲心動圖 , 有懷疑者均可行此檢查 , 進一步確診則需要通過MRI(磁共振顯像) 。一旦確診為合并有主動脈瘤或主動脈瓣關閉不全 , 則應視情況考慮手術治療 。
車琳總結說 , 運動中可能發(fā)生猝死的高危人群是:心血管疾病患者、有猝死家族史者、多次暈厥發(fā)生者等 。
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