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一、乙肝核心抗體是什么乙肝核心抗體，也叫抗-HBc，英文縮寫是HBcAb 。包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG，常用競爭法檢測 。HBV感染后，在多數(shù)人血清中能檢出此抗體，是一種敏感的血清學(xué)標(biāo)志 。也是乙型肝炎急性感染的早期標(biāo)志，在血清中存在的時(shí)間很長，有些人滴度很高 。在HBsAg和抗-HBs陰性時(shí)，能從血清中檢出乙肝核心抗體，高滴度的乙肝核心抗體也是一種傳染標(biāo)志 ?？?HBc可分為三型:抗-HBcIgM、抗-HBcIgA、抗-HBcIgG，在HBV感染中這幾個(gè)型依次出現(xiàn)，也會(huì)依次消失，只有IgG這一型可長期存在 。在化驗(yàn)室報(bào)告的化驗(yàn)單中，如果只標(biāo)明"抗-HBc"，沒有分型，那么它應(yīng)當(dāng)是這三型的總和，不過大部分醫(yī)院化驗(yàn)室報(bào)告的都分為IgM和IgG二型 ?？?HBclgM型，叫做"乙型肝炎核心抗體IgM型"，常常提示為急性HBV感染，或者在慢性乙肝急性發(fā)作、慢性乙肝進(jìn)入活動(dòng)期，隨著病程的延長或者病情的好轉(zhuǎn)，IgM逐步消失，而由IgG取代 ?？?HBcIgG型，叫做"乙型肝炎核心抗體IgG型"，常常提示慢性HBV傭染，或者是既往感染，過去感染了HBv，現(xiàn)在HBv已被清除了，但在血液中仍然可能檢測到IgG型核心抗體 。慢性乙肝病人血液中就有這個(gè)型抗體，恢復(fù)期乙肝病人也有此型抗體，我們所說的乙肝帶毒者都是HBv慢性感染者，應(yīng)當(dāng)都是這一類型抗體 。
二、乙肝核心抗體有什么生理意義乙肝核心抗體(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的對應(yīng)抗體，它不是保護(hù)性抗體，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指標(biāo)之一 。它包括IgM、IgA、IgG三種類型 。IgM型是判定急性乙肝的重要指標(biāo)，是機(jī)體感染乙肝病毒后在血液中最早出現(xiàn)的特異性抗體，一般持續(xù)3-6個(gè)月 。假如HBcAb-IgM持續(xù)高滴度，表明乙肝有慢性化傾向 。如果在慢性活動(dòng)性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，說明乙肝病毒正在體內(nèi)復(fù)制活躍，是傳染性強(qiáng)的指標(biāo)之一 。HBcAb-IgG出現(xiàn)較晚，不是保護(hù)性抗體，檢測HBcAb-IgG具有流行病學(xué)調(diào)查意義 。
1、HBV復(fù)制指標(biāo):乙肝核心抗體高滴度存在常表示體內(nèi)有HBV復(fù)制 。
2、HBV感染指標(biāo):在乙型肝炎診斷和鑒別中，雙份血清抗體滴度比較，恢復(fù)期血清的抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上的增長，可診斷為HBV感染 。乙肝核心抗體在病毒性肝炎分型診斷中也有重要的意義 。
3、乙肝核心抗體陽性時(shí)表示乙肝既往感染或現(xiàn)癥感染，區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)一步檢查核心抗體的兩個(gè)分型:核心體IgM和IgG 。高滴度的乙肝核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標(biāo)，在慢性肝炎活動(dòng)期也可呈陽性，標(biāo)志乙肝病毒在復(fù)制，有傳染性 。核心抗體IgG可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年，是既往受乙肝病毒感染的標(biāo)志，表示現(xiàn)在已康復(fù) 。
三、乙肝核心抗體陰性的含義是什么以下是乙肝核心抗體陰性常見的幾種情況 :
1.乙肝五項(xiàng)全為陰性 。表明本身沒有感染乙肝，但也沒有保護(hù)性抗體，建議及時(shí)注射乙肝疫苗 。
2.乙肝核心抗體陰性，乙肝表面抗原陽性 。乙肝表面抗原是感染乙肝的標(biāo)志物，一旦本身感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原就會(huì)在1到2周后呈陽性 。感染了乙肝之后，注射乙肝疫苗已經(jīng)無用 。
3.乙肝核心抗體陰性，乙肝表面抗體陽性 。乙肝表面抗體陽性不僅表明本身沒有感染乙肝，而且機(jī)體已經(jīng)具有了乙肝的免疫力 。
4.乙肝核心抗體弱陽性說明以前感染過乙肝病毒，目前已經(jīng)康復(fù)，但沒有產(chǎn)生保護(hù)性抗體乙肝表面抗體 ?；蛘咭腋伪砻婵贵w已經(jīng)消失，但乙肝核心抗體依然存在 。這是因?yàn)橐腋魏诵目贵w比乙肝表面抗體的存在時(shí)間要長很多，有些人感染乙肝病毒康復(fù)后，乙肝核心抗體可終身陽性或者弱陽性 。此時(shí)乙肝核心抗體弱陽性只是說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒 。

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