4.關(guān)閉傷口
腫瘤切除后 ， 沖洗傷口 ， 消滅無效腔 ， 分層縫合 ， 負(fù)壓引流或置半管引流 。
四、神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)術(shù)后護(hù)理
1.絕對臥床 。最好臥木板床 ， 以免脊椎不穩(wěn) ， 加重脊髓損傷 。
2.如術(shù)前沒有截癱 ， 而術(shù)后出現(xiàn)運動及感覺功能障礙且逐漸加重 ， 應(yīng)考慮有脊髓水腫或硬脊膜外血腫的可能性 。單純水腫可在應(yīng)用甘露醇等脫水藥物和激素后減輕 。如截癱平面逐漸上升 ， 考慮有血腫的可能時 ， 應(yīng)作腰椎穿刺檢查腦脊液有無梗阻 ， 對血腫和水腫不能鑒別時 ， 應(yīng)作ct掃描或拆線探查 。
如術(shù)前已有截癱 ， 應(yīng)加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理 ， 定期翻身、捶背 ， 以避免褥瘡及肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生 ， 并于恢復(fù)期行綜合治療 。
3.截癱病人應(yīng)留置導(dǎo)尿管 ， 每3～4小時開放導(dǎo)尿管一次 ， 以鍛煉膀胱功能 。每日沖洗膀胱一次 ， 每3～5日在無菌操作下更換導(dǎo)尿管一次 ， 防止尿路感染 。
4.術(shù)后常有腹脹等消化道神經(jīng)功能紊亂 ， 應(yīng)進(jìn)流質(zhì)飲食2日醫(yī)學(xué)教 ， 育網(wǎng)|搜集整理 。
5.注意有無腦脊液漏使切口敷料潮濕 ， 如有腦脊液漏 ， 應(yīng)立即送手術(shù)室將漏口縫合 。
6.如切口組織有水腫、滲血或?qū)喜涣?nbsp;， 拆線不宜過早 ， 可于7～9日后拆線 ， 必要時先間斷拆線 。
7.切口感染多于術(shù)后3日后發(fā)生 ， 應(yīng)在術(shù)中注意無菌操作、仔細(xì)止血、消滅死腔、防止腦脊液漏 。在已發(fā)現(xiàn)感染后應(yīng)及時拆線引流 ， 并選用有效抗生素治療 。

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