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一、膿毒癥和菌血癥的癥狀區(qū)別是什么呢
膿毒癥，即膿毒血癥 ?；撔圆≡秩胙鞑⒃谄渲写罅康姆敝?，并隨血流向全身擴(kuò)散，在組織器官引起的新的多發(fā)性化膿性病灶。比如，金黃色葡萄球菌所致的膿毒血癥，常引起的多發(fā)性肝膿腫，腎膿腫等等。全身感染后，病原菌及其毒性代謝產(chǎn)物向全身擴(kuò)散，引起全身癥狀。膿毒癥是有全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)，如體溫、呼吸、循環(huán)改變等外科感染的統(tǒng)稱。是病原菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素、外毒素和它們介導(dǎo)的多種炎癥介質(zhì)吸收后，對(duì)機(jī)體組織造成的損害。當(dāng)膿毒癥合并器官灌注不足的表現(xiàn)，如乳酸酸中毒、少尿、急性神志改變等，則稱為膿毒綜合征。
菌血癥是指外界的細(xì)菌經(jīng)由體表的入口或是感染的入口進(jìn)入血液系統(tǒng)后在人體血液內(nèi)繁殖并隨血流在全身播散，后果是很嚴(yán)重的。一般來說導(dǎo)尿管或者是體表的手術(shù)造口容易導(dǎo)致發(fā)生菌血癥。出現(xiàn)菌血癥的患者往往發(fā)生急性的多個(gè)器官的轉(zhuǎn)移性感染，并出現(xiàn)各種急性感染癥狀一旦懷疑，應(yīng)立即采血檢驗(yàn)，一旦確診應(yīng)立即針對(duì)感染菌治療爭(zhēng)分奪秒。菌血癥多是細(xì)菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細(xì)菌。主要發(fā)生在炎癥的早期階段，肝脾和骨髓的巨噬細(xì)胞可組成防線，以清除細(xì)菌。
簡(jiǎn)單來說，菌血癥多是細(xì)菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細(xì)菌。主要發(fā)生在炎癥的早期階段，肝脾和骨髓的巨噬細(xì)胞可組成防線，以清除細(xì)菌。
膿毒癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴(kuò)散至宿主體的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。
這就是膿毒癥和菌血癥的區(qū)別。雖然看上去好像差不多，但是這兩個(gè)疾病是有實(shí)質(zhì)性區(qū)別的。所以，如果懷疑自己可能患上膿血癥或者菌血癥，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定是哪種疾病，然后采取正確的治療措施。
二、菌血癥的治療方法是什么
治療
外科手術(shù)或內(nèi)置性靜脈插管或?qū)蚬芟嚓P(guān)性短暫的菌血癥常不易測(cè)知，一般不必治療。但若患者有瓣膜性心臟病，血管內(nèi)假體或接受免疫抑制劑，則應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素以預(yù)防發(fā)生心內(nèi)膜炎。
較為嚴(yán)重的菌血癥的預(yù)后取決于兩個(gè)決定因素：首先取決于迅速而徹底的查明感染源；第二是取決于原有的疾病及其伴隨的功能障礙等情況。創(chuàng)傷性內(nèi)置物，特別是靜脈內(nèi)和尿路內(nèi)插管應(yīng)迅速清除。在獲取革蘭染色和細(xì)菌培養(yǎng)等化驗(yàn)標(biāo)本后，應(yīng)立即按經(jīng)驗(yàn)給予抗生素治療。某些病例（如內(nèi)臟破裂，子宮肌層炎伴膿腫，腸或膽囊壞疽）必須手術(shù)治療，大的膿腫必須切開引流，壞死組織應(yīng)清除。因肺，膽道或尿路感染而使菌血癥持續(xù)不退者，若無梗阻及膿腫形成，一般用抗生素治療通常可獲成功。若為多器官衰竭，常發(fā)現(xiàn)有多種細(xì)菌（多菌種性菌血癥）則預(yù)后不佳。延誤抗生素治療或外科治療者，死亡率明顯增加。
預(yù)防
一切明顯的或隱匿的化膿性病灶如能及早予以清除，菌血癥的發(fā)生就可以減少。小兒時(shí)常見的傳染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易繼發(fā)較重的呼吸道細(xì)菌感染，從而發(fā)生菌血癥。對(duì)這類病兒，必須加強(qiáng)保護(hù) 。對(duì)不論多么細(xì)小的皮膚創(chuàng)傷必須予以重視，早作適當(dāng)處理。
三、引發(fā)菌血癥的病因是什么
感染的口腔組織的外科手術(shù)或常規(guī)的牙科操作，感染的下尿路插管，膿腫切開和引流和內(nèi)置器的細(xì)菌生長(zhǎng)，特別是靜脈注射和心內(nèi)導(dǎo)管，導(dǎo)尿管和造口術(shù)內(nèi)置器及導(dǎo)管均可引起短暫的菌血癥。典型的革蘭陰性菌血癥是間歇性和機(jī)會(huì)性的，雖然這種菌血癥可能不影響健康人，但對(duì)免疫受損并伴有重病的患者，化療后的患者以及嚴(yán)重營養(yǎng)不良者，則可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。感染的初發(fā)部位通常在肺部，泌尿生殖道，胃腸道或軟組織，包括患有壓瘡潰瘍的皮膚，也可發(fā)生于危險(xiǎn)人群，特別是有心臟瓣膜病，人工心臟瓣膜或其他血管內(nèi)假體患者的牙科手術(shù)后。

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