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一、感冒是由哪些因素引起的
上呼吸道感染簡稱上感 ， 又稱普通感冒 。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱 。廣義的上感不是一個疾病診斷 ， 而是一組疾病 ， 包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細菌性咽-扁桃體炎 。狹義的上感又稱普通感冒 ， 是最常見的急性呼吸道感染性疾病 ， 多呈自限性 ， 但發(fā)生率較高 。成人每年發(fā)生2～4次 ， 兒童發(fā)生率更高 ， 每年6～8次 。全年皆可發(fā)病 ， 冬春季較多 。
上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起 。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《尽⒖滤_奇病毒等 。另有20%～30%的上感由細菌引起 。細菌感染可直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后 ， 以溶血性鏈球菌為最常見 ， 其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等 ， 偶或為革蘭陰性細菌 。
各種導(dǎo)致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因 ， 如受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等可使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖 ， 從而誘發(fā)本病 。老幼體弱 ， 免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感 。
二、感冒有哪些臨床癥狀
1.普通感冒
1)主要表現(xiàn)為鼻部癥狀 ， 如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕 ， 也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感 ， 甚至鼻后滴漏感 。發(fā)病同時或數(shù)小時后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀 。2～3天后鼻涕變稠 ， 常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等 。
2)一般無發(fā)熱及全身癥狀 ， 或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛 。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物 ， 咽部輕度充血 。并發(fā)咽鼓管炎時可有聽力減退等癥狀 。膿性痰或嚴(yán)重的下呼吸道癥狀提示合并鼻病毒以外的病毒感染或繼發(fā)細菌性感染 。如無并發(fā)癥 ， 5～7天可痊愈 。
2.急性病毒性咽炎或喉炎
1)急性病毒性咽炎 。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起 。臨床特征為咽部發(fā)癢或灼熱感 ， 咳嗽少見 ， 咽痛不明顯 。當(dāng)吞咽疼痛時 ， 常提示有鏈球菌感染 。流感病毒和腺病毒感染時可有發(fā)熱和乏力 。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎 。體檢咽部明顯充血水腫 ， 頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛 。
2)急性病毒性喉炎 。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起 。臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時疼痛 ， 常有發(fā)熱、咽痛或咳嗽 。體檢可見喉部水腫、充血 ， 局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛 ， 可聞及喉部的喘鳴音 。
3)急性皰疹性咽峽炎 。常由柯薩奇病毒A引起 ， 表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱 ， 病程約1周 ， 多于夏季發(fā)作 ， 兒童多見 ， 偶見于成年人 。體檢可見咽充血 ， 軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍 ， 周圍有紅暈 ， 以后形成皰疹 。
4)咽結(jié)膜熱 。主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起 。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚 ， 體檢可見咽及結(jié)合膜明顯充血 。病程4～6天 ， 常發(fā)生于夏季 ， 兒童多見 ， 游泳者易于傳播 。
三、感冒吐綠痰是不是正在好轉(zhuǎn)
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