進(jìn)入冬季以來,因頸椎病到醫(yī)院就診的病人明顯增多,并呈低齡化趨勢,越來越多的白領(lǐng)和中小學(xué)生成了“電腦脖”,在學(xué)習(xí)生活之余,飽受頸椎病的折磨 。財(cái)務(wù)、流水線作業(yè)、文字工作、教師、平面設(shè)計(jì)、IT、駕駛員等行業(yè)的得病率分別占據(jù)了前七位 。
那么到底什么是頸椎病?頸椎病的誘發(fā)因素主要有哪些?頸椎病有哪些分型及臨床癥狀?怎樣預(yù)防頸椎病呢?本期我們邀請了江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科主任謝林進(jìn)行專題介紹 。
頸椎病的誘發(fā)因素主要有哪些?江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科主任謝林分析有七大原因:
1、年齡因素
頸椎間盤的退行性改變從2 0 ~ 2 5 歲即開始,隨著年齡的增加發(fā)病率逐漸增加,而椎間盤的退行性變化是頸椎病發(fā)生發(fā)展中最基本和最關(guān)鍵的基礎(chǔ) 。另外,小關(guān)節(jié)和各種韌帶的退變也是重要的原因 。
2、慢性勞損
是指長期的超過正常范圍的過度活動或姿勢不當(dāng)帶來的損傷,如睡眠姿勢不良、枕頭高度不當(dāng)或墊的部位不妥;工作姿勢不當(dāng),如長期低頭工作者;不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也會增加發(fā)病率,如不得法的倒立、翻筋斗等 。
3、外傷
頭、頸、肩部的外傷容易誘發(fā)頸椎病,病人往往在輕微外傷后突然發(fā)病,而且癥狀較重 。
4、咽喉部炎癥
當(dāng)咽喉部或頸部有急性或慢性炎癥時(shí)因周圍組織的炎性水腫,很容易誘發(fā)頸椎病或使病情加重 。
5、 代謝因素
由于各種原因所造成人體代謝失常者,特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調(diào)者,往往容易產(chǎn)生頸椎病 。
6、精神因素
從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),情緒不好往往使頸椎病加重,而頸椎病加重或發(fā)作時(shí),病人的情緒往往更不好,很容易激動和發(fā)脾氣,頸椎病的癥狀也更為嚴(yán)重 。
7、生理因素
如發(fā)育性椎管狹窄,此類人群多易發(fā)生頸椎病;再如頸椎的先天性畸形,像先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易誘導(dǎo)頸椎病的發(fā)生 。
常見頸椎病治療方法
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科主任謝林介紹說,不同類型的頸椎病臨床癥狀及治療有所不同,不僅僅是推拿按摩一種方法 。
1、局部型:頭頸不能動
主要表現(xiàn)為頸項(xiàng)部疼痛較劇烈,放射到枕頂部或肩部,頭頸活動受限,一側(cè)嚴(yán)重者頭偏向一側(cè),患者常常用手托住下頜以緩解痛疼,檢查常可發(fā)現(xiàn)患者頸項(xiàng)部肌肉緊張,一側(cè)或雙側(cè)有壓痛,頭部拒絕活動 。
治療:此型一般均能自愈,熱敷、理療、牽引制動、按摩均有效,局部麻醉封閉亦可選用,但旋轉(zhuǎn)頭顱的推扳手法可發(fā)生生命危險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)禁止 。
2、神經(jīng)根型:頸肩疼痛
主要表現(xiàn)為頸、肩、上肢等部位痛疼或麻木,感覺及運(yùn)動功能障礙,頸椎僵硬,活動受限,頭后仰壓頸試驗(yàn)陽性及椎間孔壓縮試驗(yàn)陽性 。
治療:此型頸椎病以非手術(shù)治療為主,可采用牽引、針灸、手法推拿按摩、理療等綜合治療,非手術(shù)治療無效時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療 。
3、椎動脈型:眩暈
主要表現(xiàn)為眩暈,且與體位有關(guān),多在猛烈起床、臥倒、翻身、轉(zhuǎn)頭時(shí)發(fā)生,持續(xù)時(shí)間不等,短者數(shù)秒至數(shù)十秒,長者可達(dá)幾小時(shí),甚至幾天,多呈反復(fù)發(fā)作 。
治療:此型頸椎病以綜合治療為主,包括中藥、西藥、手法推拿、牽引制動、針灸及針刀等,無效時(shí)可行椎動脈松解術(shù) 。
怎樣預(yù)防頸椎病
坐車別打瞌睡
避免頭頸部損傷是預(yù)防頸椎病的有力措施 。頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷,均易發(fā)生頸椎及其周圍軟組織損傷,直接或間接引起頸椎病;有些不易引起人們注意的外傷,例如坐車打瞌睡,遇到急剎車,頭部突然后仰,可造成頸椎揮鞭性損傷;有些青少年體育運(yùn)動不得要領(lǐng)或運(yùn)動前的準(zhǔn)備活動不足,均可能造成運(yùn)動損傷 。一旦發(fā)生外傷,應(yīng)及時(shí)治療,以防止發(fā)展成為頸椎病 。
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