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文章插圖
一、心脾兩虛的病體癥狀及病因
心脾兩虛，病證名。指心脾兩臟氣血虛弱的病變。主要證候有心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、健忘、食少、便溏、倦怠乏力、或見(jiàn)崩漏、便血、皮下出血、舌淡、脈細(xì)弱 ?？梢?jiàn)于貧血、紫癜、功能性子宮出血等病癥。治宜補(bǔ)氣攝血。
癥狀體征
心血不足，脾氣虛弱所致，臨床以心悸失眠，納差腹脹，便溏出血為主要表現(xiàn)的證。心脾兩虛證，廣義包括心脾氣虛，心脾陰虛，心脾氣陰兩虛等幾種類型。由于心主血，脾主運(yùn)化，所以臨床的心脾兩虛證以心血不足，脾氣虛弱者為常見(jiàn) 。本證常見(jiàn)于虛勞、心悸、怔忡、不寐、健忘、眩暈、血證，以及西醫(yī)的神經(jīng)官能癥、貧血、心律失常、心肌炎等疾病。
病理病因
心脾兩虛證是心血不足，脾氣虛弱所致的病證。多由飲食不節(jié) ，勞倦傷脾，或思慮過(guò)度暗耗陰血，或久病失調(diào)及慢性出血等引起。
二、治療藥物的建議
心脾兩虛型失眠：表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)、心悸、健忘、眩暈、面色萎黃、食欲不振、神倦乏力、舌淡脈弱 ?？蛇x用歸脾丸，每次1丸，也可用養(yǎng)血安神片，每次5片，午后及睡前各服1次。
2.植物神經(jīng)功能紊亂可以口服：谷維素片+維生素B1片+安神補(bǔ)腦液進(jìn)行調(diào)理
3.其它可以口服：棗仁安神液或養(yǎng)血安神片治療，或者百合清腦靜神劑，或者口服參芪五味子膠囊
4.其它或者考慮吃點(diǎn)健腦補(bǔ)腎丸或者七葉神安片，或者復(fù)方柴胡安神顆粒。
5.腎虛型失眠，可服健腦補(bǔ)腎丸（15粘/次），或腦靈素（5片/次）。
神經(jīng)衰弱中西醫(yī)結(jié)合療法：西藥見(jiàn)效快，但易產(chǎn)生依賴，也會(huì)帶來(lái)一系列副作用。
如果入睡困難，建議西藥治標(biāo)的同時(shí) ，輔以中藥治本。
1.建議口服西藥:地西洋片（安定），抗焦慮，或者*片，鎮(zhèn)靜摧眠，但是，必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。2.配合中成藥物治療，如安神補(bǔ)腦液,參芪五味子膠囊，或者百合清腦靜神劑，或者野酒花牌構(gòu)康寧膠囊。
3.注意勞逸結(jié)合，禁忌辛辣食物。
三、常規(guī)神經(jīng)衰弱的治療
心火旺型失眠：表現(xiàn)為心胸?zé)?、夜不成眠、面赤口渴、心悸不??？蛇x用朱砂安神丸，每次1丸，午后及睡前各服用1次。
心陰虛型失眠：表現(xiàn)為心悸失眠、五心煩熱、頭暈耳鳴、健忘、口干、舌紅少苔 ?？蛇x用補(bǔ)心丹，每次1丸，午后及睡前各服1次。
心脾兩虛型失眠：表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)、心悸、健忘、眩暈、面色萎黃、食欲不振、神倦乏力、舌淡脈弱。可選用歸脾丸，每次1丸，也可用養(yǎng)血安神片，每次5片，午后及睡前各服1次。
腎虛型失眠：表現(xiàn)為失眠健忘、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、腎虧遺精 ?？蛇x用健腦補(bǔ)腎丸，每次15粒，或腦靈素，每次5片，午后及臨睡前各服1次。
若其它癥狀不明顯，只以失眠為主癥者，可服復(fù)方五味子糖漿，每次10毫升，每日用3次，也可用炒棗仁3～6克，搗碎為末，晚上臨睡前沖服。失眠病人除正確選用藥物外，還應(yīng)消除緊張思想情緒和疑慮，做到“先睡心，后睡身” ，只有輕松入眠才有利健康。另外，可適當(dāng)參加體育鍛煉及體力勞動(dòng) ，消除心情緊張，同時(shí)睡前不飲濃茶、咖啡、酒等興奮性飲料。失眠一般是心火亢盛，陰血不足之證，詳情分很多種，應(yīng)對(duì)癥下藥，服用安神中藥可調(diào)理。有朱砂安神丸常用于此證，主治失眠多夢(mèng) ，驚悸怔忡，心煩神亂，或胸中懊儂，舌尖紅，脈細(xì)數(shù) 。（朱砂五錢，黃連<去須>六錢，炙甘草五錢半，生地黃一錢半，當(dāng)歸兩錢半。

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治心脾兩虛的中藥小方 心脾兩虛失眠之對(duì)癥治療

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