2.高反應(yīng)性呼吸道疾?。簩?duì)咳嗽變異性哮喘,治療主張吸入糖皮質(zhì)激素,以減輕呼吸道炎癥,降低呼吸道高反應(yīng)性;對(duì)夜間陣發(fā)性咳嗽應(yīng)用長(zhǎng)效或緩釋?duì)率荏w激動(dòng)藥 。同時(shí)要進(jìn)行過(guò)敏原檢查,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療 。一般不用祛痰藥、中樞性止咳藥和抗生素 。感染后呼吸道高反應(yīng)性治療,與咳嗽變異性哮喘相似 。聯(lián)合噴霧吸入溴化異丙托品和β受體激動(dòng)藥有良好的效果,可能與抑制呼吸道反應(yīng)性、提高咳嗽反射感受器閾值和降低呼吸道平滑肌張力有關(guān) 。也可使用白三烯受體拮抗劑,如順爾寧,控制呼吸道炎癥;必要時(shí)可用吸入糖皮質(zhì)激素治療 。
3.胃食管反流:治療上要注意飲食,用高蛋白低脂肪飲食,忌飽食及巧克力、咖啡等;平臥或睡前禁食2~3h;可選用奧美拉唑和H2受體拮抗劑制酸,多潘立酮促進(jìn)胃內(nèi)容物排空,經(jīng)8周以上抗反流治療無(wú)效者,診斷可能有誤 。此外應(yīng)注意一些治療藥物可能會(huì)加重胃食管反流,使咳嗽加重,如氨茶堿、紅霉素等 。對(duì)于先天性喉裂、氣管食管瘺等需要外科進(jìn)行手術(shù)治療 。
4.遷移性或局灶性感染:對(duì)于遷移性感染應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的疾病及病原體,進(jìn)行針對(duì)性治療,如抗結(jié)核治療 。應(yīng)及時(shí)清除局部慢性病灶,如慢性扁桃體炎、副鼻竇炎,需要五官科醫(yī)師配合進(jìn)行治療,而支氣管擴(kuò)張或肺膿腫除了抗感染及體位引流外,如果病變比較局限,可以考慮手術(shù)治療 。
四、咳嗽應(yīng)該如何才能預(yù)防
咳嗽是一種很常見的呼吸道疾病,日常生活中及時(shí)增減衣被,調(diào)節(jié)室溫,注意飲食等等就可以很好的預(yù)防咳嗽的癥狀了 ?,F(xiàn)在一起來(lái)看下哪些措施對(duì)預(yù)防咳嗽有好處 。
保持居室內(nèi)空氣新鮮
污濁的空氣對(duì)呼吸道粘膜會(huì)造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水腫、分泌異?;蚣又乜人?,嚴(yán)重的可引起喘息癥狀 。因此,要保持室內(nèi)空氣新鮮,廚房油煙要排出,家長(zhǎng)更不可在家吞云吐霧過(guò)煙癮 。應(yīng)定時(shí)開窗換氣 。
及時(shí)增減衣被
許多家長(zhǎng)認(rèn)為,孩子肯定比大人怕冷,他們往往不分季節(jié),不分室內(nèi)室外,將孩子捂得過(guò)厚,包得過(guò)嚴(yán),不讓孩子受一點(diǎn)寒氣,其結(jié)果是造成機(jī)體調(diào)節(jié)能力差,抵抗力低下 。
調(diào)節(jié)室溫
孩子咳嗽往往伴有發(fā)熱,而室溫過(guò)高不利于身體散熱 。稍冷而新鮮的空氣可使呼吸道粘膜收縮,減輕充血、腫脹,保持氣道通暢 。但溫度過(guò)低,又會(huì)使消化吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)多地用于氧化以產(chǎn)生能量保持體溫,削弱了抗病能力,影響生長(zhǎng)發(fā)育 。適宜的溫度是25—28℃,稱為中性溫度 。一般條件下很難保持這種溫度,但可以做到室溫不至于過(guò)高、過(guò)低 。適當(dāng)開關(guān)門窗,避免室內(nèi)人員擁擠,使用電扇、取暖器或空調(diào),均是簡(jiǎn)便易行的措施 。
居室保持適當(dāng)濕度
環(huán)境過(guò)于干燥,空氣濕氣下降,粘膜發(fā)干、變脆,小血管可能破裂出血,纖毛運(yùn)動(dòng)受限,痰液不易咯出 。呼吸器官有炎癥時(shí),影響更為明顯 。保持室內(nèi)一定濕度并不困難 。氣候干燥時(shí),可常用濕拖把拖地,或在地上灑些水 。
注意飲食調(diào)節(jié)
俗話說(shuō)“魚生火,肉生痰,青菜豆腐保平安” 。中醫(yī)認(rèn)為,魚、蟹、蝦和肥肉等葷腥、油膩食物,可能助濕生痰,有的還可能引起過(guò)敏反應(yīng),加重病情 。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品,對(duì)呼吸道有刺激作用,使咳嗽加重,要注意避免 。而新鮮蔬菜如青菜、胡蘿卜、西紅柿等,可以供給多種維生素和無(wú)機(jī)鹽,有利于機(jī)體代謝功能的恢復(fù) 。
保證充足睡眠
睡眠時(shí),全身肌肉松弛,對(duì)外界刺激反應(yīng)降低,心跳、呼吸、排泄等活動(dòng)減少,有利于各種器官機(jī)能恢復(fù)及疾病的康復(fù) 。應(yīng)設(shè)法讓孩子多臥床休息,保證孩子充足的睡眠,以利于機(jī)體康復(fù) 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題,請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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