在牛奶中含有一種叫β-乳球蛋白質(zhì)的物質(zhì)是強過敏原,某些過敏體質(zhì)的人,飲用牛奶后就會出現(xiàn)過敏表現(xiàn) 。食物中所含的過敏原還可能引起交叉性過敏反應(yīng),就是對某種食物過敏的人對另一種食物也會過敏,這是因為這兩種食物含有相同的致敏原,從而導致了不同的食物會發(fā)生相同的食物過敏反應(yīng) 。比如對牛奶過敏的人可能對羊奶、動物皮、肉與蛋類也過敏,就是這個原因 。牛奶過敏也會增加對其他食物過敏的機率 。
二、嬰兒牛奶過敏診斷
懷疑寶寶對牛奶過敏,可以帶著寶寶去醫(yī)院,請醫(yī)生做嬰兒牛奶過敏的專門檢查 。在檢查之前,向醫(yī)生仔細描述寶寶的病史和體格發(fā)育狀況,以便于醫(yī)生做出判斷 。檢測嬰兒牛奶過敏的方法主要有:皮膚試驗、血液檢查、排除-激發(fā)試驗:
1、皮膚試驗:這是一種快速簡單的試驗,通過在寶寶的前臂皮膚上做點刺、劃痕或注射,將少量日常生活中最常見的過敏原導入寶寶的皮膚內(nèi),然后觀察寶寶皮膚有什么變化 。如果寶寶皮膚出現(xiàn)紅腫,說明這種過敏原試驗的結(jié)果為陽性,表明寶寶對這種物質(zhì)過敏 。
2、血液檢查:通過抽取孩子的血液,做血清化驗來確定是否存在過敏 。
3、排除-激發(fā)試驗:先從寶寶的飲食中將牛奶排除,然后在醫(yī)生的密切監(jiān)管下再次加入牛奶,醫(yī)生會通過寶寶的身體反應(yīng)作出判斷 。
三、怎么預防嬰兒牛奶過敏
一般來說,相比含完整牛奶蛋白的普通嬰兒配方喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)生過敏的風險較低,所以母乳喂養(yǎng)是比較便捷的預防嬰兒牛奶過敏方式 。
因為母乳中的蛋白質(zhì)對寶寶來說是同種蛋白,過敏性很低;母乳還有雙歧桿菌等益生菌,可幫助寶寶建立健康腸道菌群,訓練寶寶免疫系統(tǒng),從而減低過敏的風險 。
因此,世界范圍內(nèi)所有國際權(quán)威機構(gòu)均建議,寶寶出生后至少應(yīng)純母乳喂養(yǎng)4到6個月 。
權(quán)威機構(gòu)與專家建議:不能母乳喂養(yǎng)時,應(yīng)該使用經(jīng)臨床驗證有效的適度水解乳清蛋白配方 。中華醫(yī)學會兒科分會、AAP(美國兒科學會)、ESPGHAN(歐洲兒科胃腸病、肝病和營養(yǎng)學會)、法國兒科學會等權(quán)威機構(gòu),強調(diào)通過營養(yǎng)干預,預防過敏性疾病 。對于寶寶,尤其是有過敏風險的寶寶有重要意義;并指出母乳喂養(yǎng)是最好的選擇,如果無法母乳喂養(yǎng),應(yīng)在寶寶出生后的至少6個月內(nèi),使用經(jīng)臨床研究證明可幫助減少過敏風險的配方奶粉,并避免接觸固體食物和牛奶 。
美國FDA(美國食品藥品管理局的簡稱)2011年5月核準:對于未能母乳喂養(yǎng)的,有過敏家族史的嬰兒,從出生起喂養(yǎng)適度水解100%乳清蛋白配方,以替代完整牛奶蛋白的普通嬰兒配方奶粉,可以有效降低嬰兒第一年內(nèi)罹患過敏性濕疹的風險 。
1、適度水解蛋白配方奶粉有什么特別的地方?
牛奶蛋白對寶寶來說是一種異種蛋白,牛奶蛋白中某些成分,如β-乳球蛋白有很強的致敏性,會導致寶寶發(fā)生過敏 。適度水解蛋白經(jīng)過蛋白酶水解工藝的處理,水解的目的就是把牛奶蛋白大分子變成為較小的片斷,大大減少牛奶蛋白的過敏成分,使改良后的牛奶蛋白致敏性降低,由此得到的蛋白就是水解蛋白 。
2、不是所有水解蛋白配方都有過敏預防作用
根據(jù)水解程度的不同,可以分為適度水解配方奶粉(pHF)和深度水解配方奶粉(eHF) 。根據(jù)蛋白來源不同,又可以分為乳清蛋白水解配方和酪蛋白水解配方 。水解蛋白配方的過敏預防效果與水解程度及蛋白來源無關(guān) 。因此,不能以為蛋白水解程度越高,致敏性就越低,就越有效果;同時,也不能以為乳清蛋白就一定比酪蛋白好 。對于水解蛋白配方的預防作用,唯一的判斷就是臨床證據(jù),必須有醫(yī)學臨床研究結(jié)果的支持 。
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